颈椎压迫神经多数情况下可进行推拿治疗，但需严格评估病情程度。主要影响因素包括压迫程度、神经损伤类型、基础疾病、急性发作期禁忌以及操作者专业水平。
轻度椎间盘突出或骨质增生引起的神经压迫，推拿可通过松解肌肉痉挛、改善局部血液循环缓解症状。但脊髓型颈椎病或严重椎管狭窄者，不当推拿可能加重脊髓损伤风险。
神经根型颈椎病适合采用滚法、拨法等手法解除神经根粘连。若出现肢体麻木无力等脊髓压迫症状，则需优先考虑手术治疗而非推拿。
合并严重骨质疏松、颈椎肿瘤或结核者禁用推拿。高血压、心脏病患者需调整手法力度，避免强烈旋转手法诱发椎动脉供血不足。
颈部剧烈疼痛伴明显炎症反应时，应先采用中药外敷或针刺缓解急性症状。待水肿消退后再行轻柔的推拿治疗，避免加重局部充血。
必须由具备中医执业资格的医师操作，严禁暴力扳法。临床常配合颈椎牵引、艾灸等综合治疗，手法选择以一指禅推法、揉法等柔和手法为主。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，睡眠时选择高度适中的护颈枕。可练习八段锦"双手托天理三焦"动作增强颈肩肌力，饮食多摄取富含钙质的黑芝麻、虾皮等食物。若出现进行性肢体功能障碍或大小便异常，需立即停止推拿并就医检查。
2025-03-14
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