白血病在中医中称为血癌或虚劳,属于髓毒、热毒、血证范畴,与脏腑功能失调密切相关。中医古籍中相近病症描述包括急劳、温病发斑、虚损等,主要涉及心肝脾肾等脏腑功能异常。
血癌是白血病在中医理论中的核心病名,强调其恶性病理特征。该称谓体现热毒壅盛、气血逆乱的病机,临床可见高热出血、骨痛消瘦等症。治疗常采用清热解毒法,如使用青黛、白花蛇舌草等药物,配合扶正固本调理气血。
虚劳指白血病后期气血阴阳俱虚的状态,与骨髓造血功能衰竭相关。表现为面色苍白、倦怠乏力、反复感染等,病机涉及脾肾两虚、精血亏耗。中医主张用归脾汤、左归丸等方剂补益脾肾,同时配合阿胶、紫河车等血肉有情之品填精生髓。
髓毒特指病邪深伏骨髓的病理阶段,对应白血病细胞恶性增殖。症见骨痛齿衄、肝脾肿大,中医认为属毒邪内陷、瘀热互结。治疗需透毒外出兼以凉血散瘀,常用犀角地黄汤加减,配合丹参、赤芍等活血药物改善骨髓微循环。
急劳记载于诸病源候论,描述急性白血病起病急骤、进展迅速的特点。临床多见高热不退、皮下紫斑、口舌生疮等,属热毒炽盛证型。传统疗法采用黄连解毒汤配合安宫牛黄丸等急救处理,现代常结合西医支持治疗。
温病学派将部分白血病皮肤黏膜出血归为此类,与营血分热毒迫血妄行有关。特征为紫癜瘀斑伴发热口渴,治疗遵循叶天士透营转气法则,选用清营汤化裁,配合水牛角、生地等凉血药物控制出血倾向。
中医对白血病的认识强调整体辨证,治疗需根据疾病分期结合扶正祛邪原则。急性期侧重清热解毒,缓解期注重调理脾肾功能。患者应避免劳累,保持情绪稳定,饮食宜选用山药、枸杞等平补之品,忌食辛辣刺激食物。建议在专业中医师指导下进行中西医结合治疗,定期监测血象变化。
2025-01-19
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