老年人服用中药可能出现消化不适、肝肾负担加重、过敏反应、药物相互作用及电解质紊乱等副作用。主要与体质下降、代谢减缓、基础疾病多、用药复杂及剂量不当等因素相关。
中药苦寒或滋腻之品易刺激胃肠黏膜,常见腹胀、腹泻、食欲减退。老年人脾胃功能较弱,如黄连、大黄等苦寒药可能加重症状。建议餐后服用,配合山药、茯苓等健脾药物缓冲。
何首乌、雷公藤等含蒽醌类成分的中药长期使用可能损伤肝肾。老年人器官代偿能力差,代谢速度较慢,易造成毒素蓄积。需定期监测肝肾功能,避免超量用药。
部分老年人对虫类药全蝎、蜈蚣或动物药穿山甲易产生皮肤瘙痒、红疹等过敏反应。体质敏感者应从小剂量开始试用,出现荨麻疹需立即停用。
中药与西药同服可能影响疗效,如银杏叶与阿司匹林同用增加出血风险,甘草与降压药合用导致水钠潴留。慢性病患者需间隔2小时以上分服。
利尿类中药泽泻、猪苓长期使用可能引起低钾血症,表现为乏力、心悸。合并高血压或心衰的老年人需监测血钾水平,适当补充含钾食物。
老年人使用中药建议遵循"小剂量起始、单一用药、定期复诊"原则。日常可搭配小米粥、南瓜等易消化食物养护脾胃,适度练习八段锦促进气血运行。服药期间观察排便、睡眠及精神状态变化,避免自行增减药量。若出现持续头晕、水肿或皮肤黄染,应立即就医评估。体质虚寒者可咨询中医师配伍生姜、大枣等佐制药性。
2025-05-08
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