维生素D可通过适量食用海鱼、蛋黄、蘑菇等食物补充,也可遵医嘱服用维生素D滴剂、碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物。维生素D缺乏可能与日照不足、胃肠吸收障碍、肝肾代谢异常等因素有关,建议结合阳光照射与膳食调整综合补充。
三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含天然维生素D3,每100克约含10-20微克。脂肪组织中的维生素D更易被人体吸收,建议每周食用2-3次清蒸或低温烤制的海鱼,避免高温油炸破坏营养。
鸡蛋蛋黄含有维生素D2和D3混合形式,单个蛋黄约含1微克。选择散养鸡蛋营养价值更高,可与菠菜等富含维生素K的蔬菜搭配,促进钙质吸收。胃肠功能较弱者需控制每日摄入量。
经紫外线照射的香菇、平菇等菌类含麦角固醇转化的维生素D2,干品含量高于鲜品。建议将蘑菇切片后晾晒1-2小时再烹调,素食者可将其作为主要补充来源,但吸收率低于动物性食物。
部分牛奶、豆浆及谷物添加了维生素D,选购时需查看营养成分表。乳糖不耐受人群可选择强化豆奶,搭配维生素C含量高的水果可提升吸收效率,但不宜作为单一补充来源。
猪肝、鸡肝等动物内脏含天然维生素D,同时富含铁元素。每月食用1-2次即可满足需求,高血压患者应控制摄入量,烹调前需充分焯水去除嘌呤物质。
适用于婴幼儿及吞咽困难人群,可直接滴入口中或混合于流食。主要成分为胆钙化醇,能改善佝偻病早期症状,服用期间需定期监测血钙水平,避免与含镁抗酸剂同服。
复合制剂含碳酸钙和维生素D3,适合骨质疏松患者。药物中的钙磷比例符合人体需求,服药后需适当增加饮水量,肾功能不全者应在医生指导下调整剂量。
为活性维生素D类似物,用于慢性肾功能不全导致的维生素D代谢障碍。需严格遵医嘱定时定量服用,用药期间避免同时使用噻嗪类利尿剂,防止高钙血症发生。
适用于甲状旁腺功能减退症患者,可直接参与钙磷代谢调节。需冷藏保存避免失效,服药期间应限制高钙饮食,定期复查甲状旁腺激素水平。
复合维生素制剂含视黄醇和维生素D,适合夜盲症伴维生素D缺乏者。长期服用需注意维生素A蓄积风险,妊娠期妇女使用前需评估胎儿安全性。
建议每日进行15-30分钟户外活动,阳光照射皮肤可促进体内合成维生素D。春夏季节选择上午10点前或下午3点后晒太阳,秋冬季节可适当延长日照时间。老年人及室内工作者可每3个月检测血清25-羟维生素D水平,根据检查结果调整补充方案。饮食补充需注意食物多样性,避免单一食材过量摄入导致营养失衡,合并慢性疾病患者应在营养师指导下制定个性化补充计划。
2024-10-14
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