鼻咽癌在中医中称为鼻渊癌或颃颡岩,属于中医岩症范畴。中医认为其发病与肺热上壅、肝胆火盛、痰瘀互结等因素相关,临床常见鼻塞、涕血、头痛等症状。传统中医典籍如外科正宗将其归为恶疮顽疾,治疗强调清热解毒、化痰散结、扶正祛邪等原则。
肺开窍于鼻,肺经积热可上攻鼻窍。长期吸烟、粉尘刺激或外感风热易导致肺失清肃,热毒壅滞鼻咽部。患者多见鼻腔干燥灼热、涕黄黏稠,舌红苔薄黄。中医常用黄芩清肺汤加减,含黄芩、桑白皮等清肺泻火药物,配合白花蛇舌草等抗癌草药。日常需避免辛辣燥热食物,可饮用罗汉果茶润肺。
情志抑郁或暴怒伤肝,肝胆郁火循经上炎至鼻咽。症状表现为头痛目赤、口苦咽干,鼻涕带血色泽鲜红。龙胆泻肝汤是基础方剂,选用龙胆草、栀子等清肝泻火药,配伍夏枯草、半枝莲等抗肿瘤草药。患者需调节情绪,避免熬夜,适当按压太冲穴疏肝解郁。
脾虚生湿成痰,久病入络致瘀,痰瘀胶结形成肿块。常见鼻塞持续加重、颈部瘰疬,舌暗紫有瘀斑。代表方剂如海藻玉壶汤,含海藻、昆布等化痰软坚药,配合丹参、三七活血化瘀。饮食宜少食肥甘厚味,可用薏苡仁粥健脾祛湿。
久病耗伤气血阴阳,机体抗邪能力下降。患者多见面色苍白、气短乏力,放疗后更易出现气阴两虚。参苓白术散合生脉散常用于补益脾肺,选用黄芪、太子参等扶正药物,辅以灵芝孢子粉增强免疫。可适度练习八段锦调补元气。
外感疫毒或环境毒邪长期侵袭,化热酿毒积聚鼻咽。症状可见腐臭涕液、颈部坚硬包块。黄连解毒汤配合白英、山慈菇等解毒散结药常用,外治可用硇砂散吹鼻。需远离污染环境,佩戴防护口罩减少刺激。
中医治疗鼻咽癌强调辨证与辨病结合,早期以攻邪为主,中晚期注重扶正固本。除内服汤剂外,可配合针灸选取迎香、合谷等穴位通络止痛。饮食宜清淡富含优质蛋白,如银耳羹、鲫鱼汤等,忌食腌制烧烤食品。定期复查中西医结合治疗效果更佳,放疗期间可用麦冬、玄参等滋阴生津药减轻副作用。保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,出现耳鸣耳闷需及时就医。
2025-04-15
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