鼻咽癌在中医中称为鼻渊癌或颃颡岩，属于中医岩症范畴，多与肺热上壅、肝胆火盛、痰瘀互结等因素相关。
鼻渊癌是中医对鼻咽癌的常见称谓，源于古代医籍对鼻部恶性肿物的描述。鼻渊原指鼻窦化脓性疾病，后引申为鼻腔深部肿物。中医认为其病机多因肺经郁热长期熏蒸鼻窍，或肝胆火毒上攻，导致气血瘀滞成岩。典型症状包括鼻塞涕血、头痛耳鸣等，与现代医学描述的鼻咽癌症状高度吻合。
颃颡岩出自外科正宗，颃颡指鼻咽部解剖位置，岩字形容肿块坚硬如石。该名称强调病灶位于鼻咽穹隆处的特性，中医辨证多属痰毒凝聚型，常见颈部瘰疬、鼻衄腥臭等症状。治疗上注重化痰散结，常用山慈菇、浙贝母等药材配伍。
部分古籍将晚期鼻咽癌归为失荣证，指肿瘤消耗气血导致的面色枯槁、形销骨立等恶病质表现。此阶段多属正气虚衰、癌毒内陷，治疗需扶正固本，选用黄芪、党参等补益药，配合白花蛇舌草等抗癌草药。
当鼻咽癌转移至颈部淋巴结时，中医称为上石疽。石疽形容淋巴结坚硬如石，病机为痰瘀交阻脉络。古代医家常用麝香、蟾酥等芳香开窍药外敷，内服则以活血化瘀方剂为主，如血府逐瘀汤加减。
鼻咽癌侵犯颅底神经引发的剧烈头痛，在中医称为真头痛。区别于普通头痛，其痛如劈裂，多因癌毒上犯巅顶所致。治疗需平肝熄风，常用天麻钩藤饮配合全蝎、蜈蚣等虫类药攻毒。
中医对鼻咽癌的认识强调整体辨证，临床需结合局部症状与全身状态综合施治。建议患者在规范西医治疗基础上，配合中医调理改善体质。日常可练习八段锦增强正气，饮食宜清淡，避免辛辣燥热食物，定期用金银花、菊花等清热解毒药材代茶饮。出现持续鼻塞、回吸性血涕等症状时应及时就医排查。
