麻药主要从植物、矿物及化学合成途径提取,常见来源有罂粟、古柯叶、洋金花等天然植物,以及人工合成的化学物质。
罂粟是传统麻醉剂的重要来源,其未成熟果实的汁液经干燥后制成鸦片,含有吗啡、可待因等生物碱。吗啡通过作用于中枢神经系统阿片受体产生镇痛效果,但长期使用易导致依赖性。现代医学对罂粟提取物进行提纯改造,衍生出羟考酮等半合成药物。
南美洲古柯树叶中提取的可卡因曾作为局部麻醉药使用,能阻断神经传导。因成瘾性强,现仅保留其衍生物利多卡因、普鲁卡因等合成麻醉药,用于表面麻醉和浸润麻醉,安全性显著提高。
中药洋金花含东莨菪碱等莨菪烷类生物碱,具有中枢抑制作用。这类成分通过拮抗乙酰胆碱受体产生镇静效果,常作为麻醉辅助用药或晕动病治疗剂,需严格控制剂量以防谵妄等副作用。
一氧化二氮是最早应用的矿物源麻醉剂,常温下为气体,通过抑制NMDA受体产生分离麻醉效应。现代牙科手术仍在使用,需配合氧气混合吸入以避免缺氧风险。
丙泊酚、七氟醚等全麻药均为实验室合成产物。丙泊酚通过增强GABA受体活性快速诱导麻醉,起效时间仅30秒;七氟醚作为吸入麻醉剂,具有血气分配系数低、苏醒快的特点。
使用麻醉药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。术后可适当食用银耳羹、百合粥等滋阴安神膳食,配合深呼吸练习促进代谢。针灸合谷、内关等穴位有助于缓解麻醉后头晕症状,但需由专业医师操作。麻醉恢复期应保持环境安静,避免剧烈活动或驾驶车辆。
2025-02-04
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