鼻子里火气大可能与肺胃热盛、阴虚火旺、外感风热、饮食不当、情志失调等因素有关。中医认为鼻腔灼热感多与体内火热上炎或津液不足相关，需结合具体表现辨证调理。
长期过食辛辣油腻或外感热邪，可导致肺胃积热上攻鼻窍。常见鼻腔干燥灼痛、呼气发热，可能伴有口臭便秘。可选用黄芩、桑白皮等清热药材，配合少商穴放血泻热。日常需避免烧烤火锅等燥热食物，多饮金银花露。
肝肾阴虚体质者易出现虚火浮越，表现为鼻腔灼热伴咽干舌红。夜间症状加重，可能伴随潮热盗汗。建议用麦冬、生地滋阴降火，按摩太溪穴引火下行。忌熬夜伤阴，可食用雪梨银耳羹润燥。
风热袭肺时常见鼻内灼热、流黄涕，多伴发热头痛。可服桑菊饮疏风清热，或针刺曲池穴解表。发病期间避免冷风直吹，用薄荷精油蒸汽熏鼻缓解症状。
过量饮酒或食用荔枝、龙眼等热性水果，易助火上行引发鼻部灼热。短期出现症状可饮绿豆汤清热，长期需调整饮食结构，增加冬瓜、苦瓜等凉性食材比例。
长期焦虑抑郁导致肝郁化火，可能表现为鼻腔燥热伴目赤耳鸣。宜用柴胡疏肝散调理，按压太冲穴疏肝泻火。保持情绪平稳，练习八段锦摇头摆尾去心火招式辅助调理。
鼻腔火气大者日常应保持环境湿度，避免粉尘刺激。可常按迎香穴通窍，用野菊花煎汤熏洗鼻腔。若持续两周未缓解或伴随出血、脓涕等症状，需及时就医排除鼻窦炎、干燥性鼻炎等器质性疾病。体质调理建议在中医师指导下进行，避免自行长期服用清热药损伤脾胃。
