针灸治疗肌肉疼痛通常1-3次可见效，具体时间与疼痛程度、体质差异及操作手法有关。针灸通过刺激穴位疏通经络，对急性肌肉拉伤、慢性劳损、运动后乳酸堆积等均有缓解作用。
急性肌肉损伤或运动后酸痛，针灸后可能出现即刻放松效果，部分患者单次治疗即可减轻大半症状。此类情况多因局部气血瘀滞，针刺配合拔罐能快速促进血液循环，帮助代谢废物排出。临床常用阿是穴配合远端取穴，如肩颈痛加刺合谷、足三里等穴位增强疗效。
长期慢性劳损导致的肌肉僵硬疼痛，需连续治疗3-5次才能明显改善。这类患者多伴有寒湿痹阻或气血不足，除常规针刺外可配合温针灸或电针刺激。腰肌劳损患者建议选取肾俞、大肠俞等背俞穴，配合委中、承山等下肢穴位形成循经取穴体系。
针灸后建议保持治疗部位保暖，避免立即接触冷水或冷风。治疗期间可适当进行拉伸运动，但应避免剧烈活动加重肌肉负担。日常可饮用生姜红枣茶辅助温通经络，用艾叶煮水热敷疼痛部位也有助于巩固疗效。若疼痛持续超过两周未见缓解，需进一步检查排除椎间盘突出、筋膜炎等器质性疾病。
