反流性食管炎的中医治疗主要包括中药内服、针灸疗法、穴位贴敷、推拿按摩和饮食调理等方式。反流性食管炎属于中医“吐酸”“胃脘痛”范畴，多因肝胃不和、脾胃湿热或气滞血瘀所致，需辨证施治。
常用方剂包括半夏泻心汤、柴胡疏肝散等。半夏泻心汤适用于寒热错杂型，含半夏、黄芩等成分，可调和脾胃；柴胡疏肝散针对肝胃不和型，含柴胡、白芍等，能疏肝理气。中成药如气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒等也可缓解症状，需在医师指导下使用。中药治疗需根据舌脉表现调整方剂，疗程通常为4-8周。
常选取足三里、中脘、内关等穴位。足三里属足阳明胃经，可健脾和胃；中脘为胃之募穴，能调节胃气；内关属手厥阴心包经，可宽胸止呕。针刺采用平补平泻手法，留针20-30分钟，每周治疗3-5次。耳针选取胃、交感等耳穴贴压王不留行籽也有辅助效果。
将吴茱萸、丁香等药物研末后贴敷于神阙穴或中脘穴。吴茱萸性热，可温中散寒；丁香能降逆止呕。药物通过皮肤吸收刺激穴位，每日贴敷4-6小时，皮肤过敏者禁用。夏季三伏天进行穴位贴敷效果更佳，需配合内服药物增强疗效。
沿任脉从上脘穴向下推至气海穴，配合按揉脾俞、胃俞等背俞穴。推拿可促进胃肠蠕动，减少胃酸反流，每次操作15-20分钟。饭后1小时内不宜进行，避免加重症状。体质虚弱者手法需轻柔，合并脊柱疾病者慎用。
遵循“少食多餐、温软清淡”原则。宜食山药、南瓜等健脾食材，忌辛辣、油腻及甜食。代茶饮可用陈皮3克、生姜2片沸水冲泡，餐后饮用助消化。睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米。长期吸烟饮酒会加重病情，需戒除。
中医治疗需坚持3个月以上以巩固疗效，期间定期复诊调整方案。急性发作期若出现呕血、消瘦等症状，应及时结合胃镜检查。日常保持情绪稳定，避免过度劳累，衣着宽松勿压迫腹部。可练习八段锦“调理脾胃须单举”等动作增强脾胃功能。
