刘玉萍主任带大家一起了解下自然流产的原因！

　　在门诊里，医生常常遇到自然流产≥3次的年轻女性，她们忧心忡忡满面愁容，能怀孕又不敢怀孕的她们不经怀疑人生：“为什么我就不能顺顺利利生个孩子呢？”今天就带大家一起来了解一下自然流产的原因。

　　什么是自然流产？

　　妊娠与专业28周，胎儿体重不足2000g而终止者，成为流产。发生在妊娠12周前者，称为早期流产，而发生在妊娠12周或之后者，称为晚期流产。

　　病因

　　1. 胚胎因素

　　胚胎或胎儿染色体异常是早期流产常见的原因，约占50%——60%，而中期妊娠流产中占1/3，晚期妊娠胎儿丢失中仅占5%。染色体异常包括数目异常和结构异常。其中数目异常以三体居首，常见的有13、16、18、21和22三体，其次为X单体。

　　2. 母体因素

　　①全身性疾病：

　　孕妇患全身性疾病，如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等，有可能导致流产。

　　②生殖器官异常：子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、宫腔粘连等，均可影响胚胎着床发育而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈部分或全部切除术后、宫颈内口松弛等所致的宫颈功能不全，可引发胎膜早破而发生晚期自然流产。

　　③内分泌异常：女性内分泌功能异常，甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良等，均可导致流产。

　　④强烈应激与不良习惯：妊娠期无论严重的躯体或心理的不良刺激均可导致流产。孕妇过量吸烟、酗酒，过量饮用咖啡均可导致流产。

　　自然流产有哪些治疗方法？

　　自然流产的治疗基本上是根据其原因来选择的。

　　解剖因素异常：比如子宫畸形、如子宫纵隔、双角子宫、子宫肌瘤、粘膜下肌瘤这些宫腔内的原因要通过宫腔镜解决。还有宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛等宫颈原因导致的流产，可以做宫颈环扎术等。

　　内分泌异常：内分泌异常分很多种，比如甲状腺、糖尿病问题是需要内分泌科协助治疗，如果是黄体功能不足、泌乳素高、雄激素高等是在妇产科服药来调整治疗。

　　免疫因素：像封闭抗体等免疫因素导致的流产，可以采用中西医结合的方法来治疗。、

　　刘玉萍 副主任医师 孕育科主任

　　山西贞德妇儿医院门诊部主任 中华医学会妇产科分会会员 中华中医学会妇产科分会会员 山西省中西医结合学会妇科专业委员会委员 山西贞德妇儿医院孕育科主任 资深宫腹腔镜微创手术专家

　　毕业于山西医科大学，从事妇产科临床工作 30 余年，曾在北京大学第一附属医院、北京 复兴医院、北京医院、首都医科大学朝阳医院、山西医科大学附属第一医院进修学习，多次参 加医学学术论坛，在医学杂志上发表论文数十篇。熟练掌握宫腹腔镜微创手术及各类妇产科疾 病手术。多年来，先后为数百个无子家庭送去了宝宝的欢笑，精湛的医术和高尚的医德受到了患者的一致认可。

　　擅长：

　　针对女性输卵管堵塞、粘连、积水，盆腔炎、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等 原因引起的不孕症，以及胎停育、习惯性流产、不明原因不孕等，有着丰富的临床经验。

　　行医感言：

　　圆天下每个女人的妈妈梦。