黑龙江心脏专家提醒：冠心病发展到心力衰竭只有五步！

心力衰竭是冠心病患者最害怕的事情。然而，从冠心病发展到心力衰竭只有五个步骤:冠心病心绞痛发作-急性心肌梗死-缺血性心肌病-心脏收缩功能减退-心力衰竭甚至心力衰竭。因此，掌握中间四个关键是非常重要的。　　

黑龙江心脏专家提醒：冠心病发展到心力衰竭只有五步！

第一关:心绞痛。　　

心绞痛发作时，有经验的患者立即服用一片或几片硝酸甘油片、快速救心丸，效果立竿见影，但这种治标不治本。心绞痛是心肌缺血的警告。临时口服这些扩张冠状动脉的药物只能解决缺血心肌的暂时需求，但冠状动脉狭窄越来越严重，必须接受规范的药物治疗。　　

第二关：急性心梗。　　

有些冠心病患者经过规范的药物治疗，心绞痛仍然每天发作，而且发作时间越来越长。加重胸痛是冠状动脉严重狭窄的表现。一般而言，胸痛持续20分钟以上仍无法缓解，发展为心肌梗死的可能性较大，而冠状动脉闭塞30分钟后，心肌细胞就会死亡。发生心肌梗死，胸痛后12小时内通过冠状动脉介入手术开通严重狭窄甚至闭塞的冠状动脉是好的抢救时机。哈尔滨哪个看心脏功能衰竭好　　

第三关:缺血性心肌病。　　

如果冠心病患者没有进行规范治疗，心肌长期供血不足会导致心肌营养障碍、萎缩或大面积心肌梗死后心肌疤痕形成，终心肌纤维化，称为缺血性心肌病。除了改善心肌缺血，还可以在医生的指导下服用延缓心室重建的药物，每年检查心脏彩色多普勒超声，监测心脏增大。

第四关:心脏收缩功能下降。　　

治疗缺血是冠心病引起的心力衰竭的关键。手术应尽快打开相关的冠状动脉，药物应延缓冠状动脉狭窄的进展。在治疗缺血的同时，还应控制心力衰竭通过药物治疗可以改善心脏的泵功能。经过充分的药物治疗，心力衰竭仍然不好，心力衰竭可以通过心脏的再同步治疗来改善。

刘和平心内科 /主任教授/主任医师/硕士生导师，同时也是中国医师协会心血管内科医师分会委员，中华医学会电生理和起搏分会“国产心脏诊疗器械药品工作委员会”委员，曾赴德留学，就读于德国柏林大学人类学医学专业，获心内科学博士学位。