蔡庸钊主任给你介绍丙型肝炎肝病

丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要通过输血、针灸和药物滥用传播。根据卫生组织的统计，全球HCV感染率约为3%，估计约有1.8亿人感染HCV，每年新增丙肝病例约3.5万例。

　　丙型肝炎在世界范围内流行，可导致肝脏缓慢炎症、坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年，与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭和肝细胞癌导致的死亡)将持续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会公共卫生问题。

　　丙型肝炎的临床表现

　　1.急性丙型病毒性肝炎。

　　成人急性丙型肝炎相对较轻，多为急性非黄疸型肝炎，以ALT升高为主，少量急性黄疸型肝炎，黄疸轻度或中度加重。可表现为恶心、食欲不振、全身无力、小便黄、眼睛黄。丙型肝炎病毒感染很少引起肝衰竭。

　　在自然状态下，只有15%的患者能够自发清除HCV并恢复，85%的患者在没有抗病毒治疗干预的情况下发展为慢丙型肝炎。儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%的儿童可自发清除HCV。

　　2.慢型丙型病毒性肝炎。

　　轻度症状，如乏力、食欲差、腹胀是肝炎的常见症状。没有任何自觉症状。反复摇动ALT，HCVRNA继续呈阳性。1/3的慢性HCV感染患者肝功能正常，其抗-HCV和HCVRNA持续阳性。肝活检显示慢性肝炎甚至肝硬化。

　　3.慢性间质性肝炎

　　10% ~ 20%的HCV感染患者可在20 ~ 30年内发展为肝硬化，1% ~ 5%的患者会发展为肝细胞癌(HCC)而死亡。一旦肝硬化失代偿，如黄疸、腹水、静脉曲张出血、肝性脑病等，其生存率急剧下降。

　　本文分享就到这里，在平常也要注意饮食安全，饮食规律，作息时间，早睡早起，还需要适当的锻炼，让身体能够有抵抗病毒的能力，且还需要不定时的到正规医院做检查，早知道，早治疗，早预防。

蔡庸钊主任，著名传染病及肝脏病学专家。专业擅长：从事传染病临床工作三十余年,对重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各种疑难肝病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。