糖尿病下肢溃疡用什么药

糖尿病患者出现下肢溃疡，应及时用药，避免病情进一步发展。临床上使用的药物因病情不同而不同。常用药物包括双胍、噻唑烷二酮、α-葡萄糖苷酶抑制剂等，可在医生指导下使用。

糖尿病下肢溃疡，即糖尿病足，是糖尿病患者的严重并发症。由于秋冬血糖波动较大，糖尿病足也容易出现在秋冬季节。糖尿病足单纯饮食不起作用，必须用药物治疗。糖尿病下肢溃疡用什么药?下面请刘丽医生为大家讲解：

一、肥胖伴有高胰岛素血症和胰岛素抵抗。

双胍、噻唑烷二酮、α-葡萄糖苷酶抑制剂可用于初始治疗，可增强人体对胰岛素的敏感性，降低血糖。如果血糖控制不好，也可以联合用药:二甲双胍或阿卡波糖甘精胰岛素、二甲双胍或阿卡波糖格列美脲、二甲双胍或阿卡波糖噻唑烷二酮。高度肥胖的人可以使用二甲双胍阿卡波糖，也可以使用磺酰脲、噻唑烷二酮或甘精胰岛素。

二、非肥胖者。

对于非肥胖糖尿病患者，双胍、噻唑烷二酮、α-葡萄糖苷酶抑制剂、格列奈等药物可用于初始治疗，以帮助控制血糖。二甲双胍或阿卡波糖格列奈、二甲双胍或阿卡波糖噻唑烷二酮等1-2种药物也可联合使用。初期联合用药血糖控制不良的，应选择二甲双胍或阿卡波糖甘精胰岛素治疗。

三、水肿。

糖尿病下肢溃疡患者如有足部水肿，可选择利尿剂或ACEI治疗，以缓解水肿症状。

四、合并感染。

许多糖尿病下肢溃疡患者会合并足部感染，应尽量提取局部分泌物进行细菌培养，对于身体抵抗力差的患者，可进一步控制广谱抗生素感染，然后根据药物敏感试验结果选择相应的抗生素治疗。

五、下肢动脉硬化及血栓形成。

抗凝剂和溶栓剂可适当用于下肢动脉硬化和血栓形成的糖尿病患者。