治疗血栓性浅静脉炎

刘丽医生提示：下肢静脉血栓形成的治疗包括血栓性浅静脉炎和深静脉血栓形成的治疗。血栓性浅静脉炎的治疗方法包括一般治疗和药物治疗，深静脉血栓形成也可以进行一般治疗，然后进行抗凝治疗，包括肝素和华法林。如果肺栓塞合并，则需要溶栓治疗。

下肢静脉血栓形成是一种周围血管疾病的高发病率，其主要原因是血流缓慢、高凝血和血管壁损伤。疾病的早期症状通常不是很明显，但治疗难度较小，如果发展到后期，治疗难度也会增加。以下是下肢静脉血栓形成的治疗方法。

一、治疗血栓性浅静脉炎。

1.一般治疗。

如果你患有血栓性浅静脉炎，你需要确保卧床休息，但也要改善受影响的肢体，这样它就可以超过心脏的水平，如果有必要，你可以穿弹性袜子或用弹性绷带包扎，不要久坐或站立。

2.药物治疗。

血栓性浅静脉炎通常会导致肢体疼痛，此时可以用止痛药物治疗，如消炎痛、吡罗昔康、阿司匹林等，一般不需要使用抗生素。如果浅静脉血栓形成范围较广，且处于急性期，可使用低分子肝素进行抗凝治疗，防止肺栓塞。

二、深静脉血栓治疗。

1.一般治疗。

如果是深静脉血栓形成，还需要卧床休息，提高患肢，使其高于心脏水平。然后尽量使大便通畅，避免用力排便导致血栓脱落和肺栓塞。起床后需要穿弹力袜，穿6到3个月。

2.抗凝治疗。

(1)肝素。

深静脉血栓形成的抗凝治疗方法之一是静脉注射肝素，可使凝血活酶的时间达到正常的1.5~2倍。但剂量难以控制，一旦掌握不好就会引起出血，为了确保安全，可以使用低分子量肝素进行皮下注射。

(2)华法林。

肝素治疗后，还需要口服华法林治疗，直到凝血指数达到正常水平，然后继续治疗。

（3溶栓治疗。

深静脉血栓形成也需要及时的溶栓治疗，更常用的溶栓药物是纤维蛋白溶酶、尿激酶和链激酶。由于这种方法很容易引起出血，所以它通常用于肺栓塞。