中医认为不爱喝水有两种原因，口不渴，不欲饮；口渴，不欲饮。
1、口不渴：由于真寒假热的本质为寒证，虽有假热，如果津液尚未受损，则不渴。著患者“假热”程度较轻或持续时间较短，津液受损不严重，不需要通过饮水来滋润口舌或补充津液，此时可以通过服用健脾丸或参苓白术散加减。
2、口渴：在真寒假热中比较常见。究其原因，一方面，如果“假热”程度较甚或持续时间较长，可能会灼伤津液，特别是口舌、上焦部位的津液，故口渴。另一方面，有的真寒假热是南阳虚体质误用大汗或大下，盔阳随津液而脱所致；而大汗、大下首先损伤的是津液，故见口渴。若“真寒”特甚，不耐饮水，是由于阳虚无力温化水液，则不欲饮。常见恶寒喜暖，肢冷蜷卧，脉迟紧，治疗可以用清音丸、理中汤加减。
