痛经在中医看来多与气血运行不畅有关，可通过中药内服、针灸、艾灸、穴位按摩、饮食调理等方式治疗。中医讲究辨证论治，会根据寒凝血瘀、气滞血瘀、气血虚弱等不同证型采取相应方法。
中药内服是中医治疗痛经常用的方式，需由中医师辨证后开具方剂。寒凝血瘀者常见小腹冷痛、得热痛减，可用少腹逐瘀丸温经散寒；气滞血瘀者多见小腹胀痛、经血夹块，可用血府逐瘀口服液活血化瘀；气血虚弱者常见隐痛喜按、神疲乏力，可用八珍益母丸补气养血。服用中药应遵医嘱，不可自行购买使用。
针灸通过刺激特定穴位来调节气血运行，常选取关元穴、三阴交穴、地机穴、次髎穴等。针刺可疏通经络、行气止痛，对原发性痛经效果较好。针灸需由专业中医师操作，一般从经前数天开始调理，连续调理数个周期可逐渐改善。皮肤感染、凝血功能异常者不宜针灸。
艾灸借助温热之力温通经络、散寒止痛，适合寒凝血瘀型痛经。常用穴位有关元穴、气海穴、神阙穴、三阴交穴等，可在经前及经期进行。艾灸时注意与皮肤保持适当距离，避免烫伤。阴虚火旺、经量过多者应慎用艾灸，以免加重症状。
穴位按摩操作简便，适合日常自我调理。可用拇指按揉三阴交穴、合谷穴、血海穴等，以局部酸胀为度。按摩能促进气血流通，缓解小腹坠胀疼痛。按摩力度应适中，孕期女性禁止按压合谷穴和三阴交穴，以免影响胎儿。
饮食调理需结合体质进行。寒凝血瘀者可适量饮用生姜红糖水，食用羊肉、桂圆等温性食物；气滞血瘀者可食用玫瑰花茶、陈皮等理气之品；气血虚弱者可食用红枣、山药、乌鸡等补益食物。经期应避免生冷寒凉食物，少食辛辣刺激之品，规律饮食有助于减轻不适。
痛经女性日常应注意腹部保暖，避免受凉和淋雨，经期不宜游泳和剧烈运动。保持情绪舒畅，避免紧张焦虑，规律作息，保证充足睡眠。适度进行散步、瑜伽等舒缓运动，有助于气血运行。若痛经逐渐加重或伴随异常出血，建议及时就医排查是否有子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性疾病。
