煎煮中药时生姜是否去皮需根据具体药方和体质决定，去皮可减少辛散之性，留皮则增强发汗解表作用。
生姜皮性凉，主利水消肿；生姜肉性温，主散寒解表。去皮后药性更温燥，适合寒症重者；留皮可缓和燥性，适合体热或水肿者。经典方剂如五皮饮明确要求保留姜皮以增强利水功效。
伤寒论桂枝汤等解表剂多要求去皮，避免皮部成分影响发汗效果。而治疗风水浮肿的越婢汤则需保留姜皮。煎煮前需仔细查阅方剂备注，或遵医嘱处理。
阴虚火旺者宜留皮防燥热伤阴，阳虚寒盛者宜去皮加强温里效果。孕妇用姜止呕时通常去皮减毒，儿童用药可保留部分姜皮平衡药性。
风寒感冒初期建议去皮增强发汗力，伴有咽喉肿痛时保留皮部。治疗呕吐腹泻等里寒证，去皮姜片效果更佳。水肿型疾病需利用姜皮行水功效。
传统要求"去皮细切"的方剂，可用刀背轻刮表皮。现代研究发现姜皮含6-姜酚等活性成分，若方剂无特别说明，建议保留完整生姜，切片前流水冲洗即可。
日常养生用姜可搭配粳米煮粥温胃，或与红糖煎水驱寒。体质偏热者可用带皮姜片配菊花泡茶。艾灸足三里时配合姜片敷贴需去皮使用。运动后出汗过多者慎用去皮姜，避免津液过耗。存储鲜姜时保持干燥通风，发芽后药效减弱不宜入药。
2021-02-01
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