风湿性关节炎以关节肿痛、晨僵、活动受限为主要表现,需结合药物、理疗及生活方式调整综合干预。
关节滑膜炎症导致局部充血水肿,常见于膝、腕等大关节。急性期可冷敷缓解肿胀,慢性期用艾灸取穴足三里、阳陵泉或外敷雷公藤酊。口服中药如独活寄生汤、桂枝芍药知母汤,西药选用布洛芬等非甾体抗炎药。
睡眠时关节液积聚引发僵硬感,持续超30分钟需警惕。晨起前做床上踝泵运动,温水浸泡关节后缓慢活动。中医推拿采用滚法松解粘连,配合鸡血藤30克煎水代茶饮。
软骨破坏及韧带挛缩所致。针灸取犊鼻、鹤顶等穴位改善循环,康复训练包括靠墙静蹲、阻力带训练。严重者需关节腔注射玻璃酸钠,或行滑膜切除术。
晚期出现天鹅颈样畸形,与骨侵蚀相关。早期佩戴支具矫正,晚期考虑人工关节置换。中药用骨碎补、续断等补肾壮骨,配合蜂针疗法刺激骨修复。
部分伴低热、乏力等免疫反应。建议八段锦调节气血,饮食添加薏苡仁粥祛湿。实验室检查C反应蛋白升高时,需联用甲氨蝶呤等免疫抑制剂。
日常避免冷水刺激,选择游泳等低冲击运动,增加三文鱼等抗炎食物摄入。疼痛持续加重或关节显著变形时需风湿免疫科就诊,长期管理需定期监测血沉及关节超声。湿热体质者可用忍冬藤30克煎汤外洗,阳虚者推荐杜仲酒温通经络。
2012-03-29
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2012-03-28
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