万艾可西地那非的半衰期约为4小时，其药效持续时间受个体代谢差异、剂量、饮食及肝肾功能影响。
西地那非通过肝脏CYP3A4酶代谢，健康成年人血浆半衰期平均3-5小时。肝功能异常者代谢速度降低，半衰期可能延长至7小时以上。建议肝功能不全者从25mg起始剂量开始使用。
50mg标准剂量下有效浓度维持4-6小时，100mg高剂量可能延长至8小时。但剂量增加会同步提升头痛、面部潮红等副作用风险，需严格遵医嘱调整。
高脂饮食延缓药物吸收，使血药浓度达峰时间延迟1小时。建议空腹或清淡饮食后服用，避免与葡萄柚同食以免抑制代谢酶活性。
65岁以上老年患者清除率降低40%，半衰期可能延长至6-8小时。推荐老年患者初始剂量减半，服药间隔不少于24小时。
与红霉素、酮康唑等CYP3A4抑制剂联用会显著延长半衰期，需间隔12小时以上。硝酸酯类药物绝对禁忌，可能引发致命性低血压。
日常可配合食用富含L-精氨酸的核桃、三文鱼等食物辅助血管功能，避免剧烈运动后立即服药。定期监测血压和视力变化，出现持续4小时以上勃起需立即就医。存储时避光防潮，25℃以下环境可保持稳定性3年。
2025-05-28
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