脚拉伤后24小时内冰敷减轻肿胀，24小时后热敷促进血液循环。
脚部拉伤初期毛细血管破裂，冰敷可使血管收缩减少出血和渗出。将冰块包裹毛巾敷于患处，每次15-20分钟，间隔1小时重复。避免皮肤冻伤，冰敷持续至肿胀停止发展。
损伤24小时后转为热敷，温热刺激加速局部代谢和淤血吸收。使用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3-4次，配合轻柔按摩效果更佳。注意温度不宜过高防止烫伤。
急性期可外用云南白药喷雾剂消肿止痛，恢复期改用活血止痛膏。口服药物选择三七伤药片、跌打丸等中成药，严重疼痛可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药。
肿胀消退后逐步进行踝泵运动、足趾抓毛巾等练习。后期加入提踵训练和平衡垫站立，恢复肌肉力量。训练强度以不引起疼痛为度，每日2-3组，每组10-15次。
针灸取解溪、昆仑等穴位通络止痛，艾灸阿是穴温经散寒。恢复期采用推拿手法松解粘连，配合中药熏洗方伸筋草30g、透骨草15g每日浸泡20分钟。
饮食多摄入富含蛋白质的鱼肉蛋奶促进组织修复，适量补充维生素C增强毛细血管韧性。康复期间避免剧烈跑跳，可进行游泳等非负重运动。夜间睡觉抬高患肢，使用弹性绷带包扎需注意松紧适度，定期观察末梢血液循环。
2025-03-21
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