心衰肺积水需综合治疗，特效药物包括利尿剂、血管扩张剂和强心苷，配合中医益气活血、温阳利水等疗法。
呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂能快速减轻肺水肿，螺内酯可对抗醛固酮作用。中医配合茯苓、泽泻等利水渗湿药材，需监测电解质平衡，避免低钾血症。
硝酸甘油扩张静脉减轻前负荷，硝普钠同时扩张动静脉。中医丹参、川芎等活血化瘀药物可改善微循环，需注意血压波动风险。
地高辛增强心肌收缩力，适用于伴房颤患者。中医参附汤、生脉饮等方剂可温补心阳，需警惕洋地黄中毒症状如恶心、视觉异常。
气阴两虚用生脉散加减，阳虚水泛用真武汤合五苓散，血瘀证选用血府逐瘀汤。针灸取内关、膻中等穴位改善心功能。
艾灸关元、气海穴温阳化气，药膳可用黄芪炖乌鸡补益心气。限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500ml以内。
心衰肺积水患者需低盐低脂饮食，推荐冬瓜薏米粥、山药莲子羹等健脾利湿膳食。太极拳、八段锦等温和运动可增强心肺功能，避免剧烈活动。定期监测体重变化，下肢水肿明显时可抬高患肢促进回流。中药代茶饮如黄芪红枣茶、玉米须茶有一定辅助效果，需在医师指导下配合西医规范治疗。
2020-08-13
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