肾脏疾病可能引发腰疼,常见原因包括肾结石、肾炎、肾积水、肾囊肿及肾功能衰竭。
肾结石移动或阻塞输尿管时,会刺激神经引发剧烈腰疼,疼痛常向腹股沟放射。治疗需根据结石大小选择方案:直径小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出;较大结石需体外冲击波碎石;反复发作者可考虑输尿管镜取石。急性期可针刺肾俞、三阴交穴位缓解疼痛。
急慢性肾炎导致肾脏充血肿胀时,会出现持续性腰部钝痛。需通过尿常规检测确诊,中药治疗常用清热利湿的八正散加减,西药需规范使用抗生素。慢性肾炎患者可长期服用六味地黄丸调理,配合艾灸命门穴改善肾功能。
尿路梗阻引发的肾盂扩张会压迫肾包膜,表现为腰部胀痛伴排尿异常。轻度积水可用金钱草、车前子代茶饮利尿,中度需放置双J管引流,重度积水合并感染时需手术解除梗阻。日常可练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作辅助改善。
超过5厘米的囊肿会牵拉肾被膜产生隐痛。无症状小囊肿定期观察即可,较大囊肿可在B超引导下穿刺抽液并注射硬化剂,多囊肾患者可服用桂枝茯苓丸活血化瘀。推拿腰部时避免直接按压囊肿部位。
尿毒症期肾脏纤维化会引发深部酸痛,需立即就医。治疗包括中药灌肠排毒、血液透析或肾移植。稳定期可用杜仲、黄芪煲汤温补肾阳,配合气功调息练习改善代谢。
肾脏疾病患者需控制每日盐分摄入低于3克,避免高嘌呤食物加重负担。适宜进行太极拳、散步等温和运动,忌剧烈扭转腰部动作。睡眠时可在腰下垫软枕保持生理曲度,定期复查尿常规和肾脏B超。冬季注意腰部保暖,可佩戴棉质护腰,突发剧烈腰痛伴血尿应立即急诊处理。
2012-04-16
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