被蜘蛛咬伤后能否自愈取决于蜘蛛种类和个体反应,轻微咬伤可能自行恢复,但毒蛛咬伤需立即就医。
普通蜘蛛咬伤通常仅引起局部红肿瘙痒,1-3天可消退。但黑寡妇、褐隐士等毒蛛的神经毒素或溶血毒素可能导致肌肉痉挛、坏死性溃疡甚至休克。观察伤口是否快速肿胀发黑、出现全身症状是判断关键。
立即用肥皂水冲洗15分钟,冰敷延缓毒素扩散。避免切开伤口或吮吸毒液,可用弹力绷带在伤口近心端包扎。记录蜘蛛特征便于医生识别,疑似毒蛛咬伤需在6小时内注射抗毒血清。
普通咬伤可外用炉甘石洗剂止痒,口服氯雷他定抗过敏。毒蛛咬伤需静脉注射葡萄糖酸钙缓解肌肉痉挛,使用甲强龙控制炎症反应。坏死性伤口需清创后涂抹磺胺嘧啶银软膏预防感染。
新鲜蒲公英捣碎外敷可解毒消肿,南通蛇药片调醋成糊状外涂。艾灸伤口周围能促进毒素分解,刺络拔罐可吸出部分毒血。但毒蛛咬伤仍需优先采用现代医学治疗。
72小时内密切观察体温、尿色变化。毒蛛咬伤后2周可能出现迟发性溶血反应,需复查肝肾功能。恢复期避免剧烈运动加速血液循环,糖尿病患者更需警惕伤口迁延不愈。
饮食宜清淡,多食冬瓜、绿豆等利湿解毒食材,忌食海鲜发物。保持伤口干燥,穿长袖衣物防二次叮咬。毒蛛活跃区域建议备季德胜蛇药片,户外活动穿高帮靴。出现头晕、呼吸困难等症状必须急诊处理,儿童及老年人对毒素耐受性更差需特别关注。定期清理房屋角落蜘蛛网,仓储物品时戴手套可有效预防。
2011-09-30
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