脂溢性脱发病因病机中医辨证论治

脂溢性脱发与湿热蕴结、血虚风燥、肝肾不足相关，中医辨证分型包括脾胃湿热型、血虚风燥型、肝肾阴虚型、气滞血瘀型、脾肾阳虚型。

1、脾胃湿热：

过食肥甘厚味或长期熬夜导致脾胃运化失常，湿热上蒸头皮，表现为头发油腻、头皮瘙痒。治疗以清热利湿为主，方选茵陈蒿汤加减，常用药材如茵陈、栀子、黄芩；外洗可用侧柏叶、苦参煎汤；日常需忌辛辣油炸食物，推荐食用薏苡仁粥、冬瓜汤。

2、血虚风燥：

久病体弱或产后失血致营血不足，头皮失养伴干燥脱屑。治法宜养血祛风，内服四物汤合消风散，选用当归、川芎、何首乌；外涂芝麻油按摩；食疗推荐黑芝麻糊、枸杞炖乌鸡；避免过度烫染头发。

3、肝肾阴虚：

房劳过度或年老精亏引发毛发枯槁稀疏，伴随腰膝酸软。需滋补肝肾，方用七宝美髯丹，含制何首乌、茯苓、牛膝；配合艾灸肾俞穴；饮食多食桑葚、黑豆；忌熬夜及剧烈运动耗伤阴液。

4、气滞血瘀：

情志抑郁或外伤导致气血瘀阻毛囊，见头皮刺痛、脱发区固定。治当活血化瘀，血府逐瘀汤加减，药材包括桃仁、红花、柴胡；梅花针叩刺脱发区；玫瑰花代茶饮；适当练习八段锦疏通气机。

5、脾肾阳虚：

先天不足或久病伤阳致毛发萎黄易断，畏寒肢冷。温补脾肾选用右归丸，含肉桂、附子、鹿角胶；隔姜灸关元穴；食疗用羊肉当归汤；冬季注意头部保暖，避免冷水洗头。

脂溢性脱发患者需长期调养，饮食宜清淡富含蛋白质，如黄豆、鱼肉；适量食用核桃、南瓜籽补充锌元素；避免高糖高脂饮食。每日梳头百次促进血液循环，练习五禽戏增强体质。急性期头皮渗出明显需及时就医，顽固性脱发可配合梅花针、穴位注射等中医疗法。保持规律作息与情绪舒畅对防治复发至关重要。