万艾可药效多久能代谢完

万艾可西地那非的代谢时间约需24-48小时，具体受年龄、肝功能、剂量及个体差异影响。

1、代谢机制：

万艾可通过肝脏细胞色素P4503A4酶代谢，生成活性代谢物N-去甲基西地那非，半衰期约4小时。健康成年人单次口服50mg后，90%药物在24小时内经粪便80%和尿液13%排出。肝功能异常者代谢时间可能延长至72小时。

2、剂量影响：

25mg低剂量通常在12-18小时代谢完毕，标准50mg剂量需24小时，100mg高剂量可能持续36小时以上。多次服药会导致药物蓄积，需延长代谢周期至2-3天。

3、年龄因素：

65岁以上老年人肝脏代谢能力下降30%-40%，药物清除时间较年轻人延长50%。建议老年患者初始剂量减半，并间隔48小时以上服用。

4、饮食干扰：

高脂饮食延缓药物吸收，使血药浓度达峰时间推迟1小时，但不影响总代谢时长。葡萄柚汁抑制CYP3A4酶活性，可能使代谢时间延长20%-30%。

5、药物相互作用：

红霉素、酮康唑等CYP3A4抑制剂会减缓代谢，利福平等诱导剂则加速清除。与硝酸酯类药物联用可能引发严重低血压，需确保至少24小时间隔。

服药期间建议多饮水促进排泄，避免剧烈运动加重心脏负担。可配合食用富含维生素C的猕猴桃、柑橘等水果辅助肝脏解毒，适度进行散步、八段锦等温和运动改善循环。长期服用者需定期监测肝功能，出现视觉异常或心悸应立即就医。