男性尿不尽可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障碍、神经调节异常、尿道狭窄等因素引起。
中老年男性常见病因,增大的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加。中医认为与肾气不足、湿热下注有关。治疗可选用癃闭舒胶囊、前列舒通等中成药,配合针刺关元、中极穴。严重者需经尿道前列腺电切术。
细菌侵入尿道引发炎症反应,常见大肠杆菌感染。表现为尿频尿急伴灼痛。中医属淋证范畴,可用八正散清热利湿,或服用左氧氟沙星等抗生素。日常多饮水冲刷尿道,避免辛辣刺激食物。
逼尿肌收缩无力或过度活动导致排尿异常。中医辨证分型为气滞血瘀或脾肾两虚,推荐黄芪建中汤加减。行为训练如定时排尿、凯格尔运动可改善症状,必要时使用M受体阻滞剂。
糖尿病神经病变或脊柱损伤影响排尿神经传导。中医采用通络活血法,常用补阳还五汤配合艾灸命门穴。间歇导尿结合甲钴胺营养神经,需控制原发病进展。
外伤或炎症后瘢痕形成导致尿道变窄。轻症可用琥珀消石颗粒软化组织,严重狭窄需尿道扩张术或尿道成形术。术后以瞿麦、滑石等中药煎汤代茶饮预防复发。
建议每日饮水1500-2000ml,避免久坐压迫会阴部。食疗推荐山药薏米粥健脾利湿,冬瓜鲫鱼汤利尿通淋。适度练习八段锦"两手托天理三焦"式,促进下焦气化功能。出现血尿、发热或完全尿潴留需立即就医,长期症状反复应排查膀胱肿瘤等器质性疾病。保持规律作息,夜间减少饮水量,睡前热水坐浴15分钟有助于改善症状。
2022-04-07
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