腰扭伤可通过休息、冷热敷、推拿、药物及功能锻炼缓解疼痛。
急性期立即停止活动,选择硬板床仰卧,膝关节下方垫软枕使髋膝微屈,减轻腰部肌肉张力。避免提重物或扭转动作,严重者需佩戴护腰支具2-3周,防止二次损伤。
扭伤48小时内用冰袋隔毛巾冷敷患处15分钟/次,3次/日,减少局部出血肿胀。72小时后改用热盐袋或艾叶包热敷20分钟,促进血液循环,每日2次,注意温度避免烫伤。
采用滚法放松竖脊肌,点按肾俞、大肠俞等穴位,配合斜扳法调整小关节错位。急性期手法宜轻,恢复期可增加㨰法、拨筋等手法,每日1次,连续5-7天。
外敷活血止痛膏或云南白药喷雾,内服七厘散、跌打丸等中成药。疼痛剧烈可短期使用布洛芬,肌肉痉挛明显时配合芍药甘草汤加减,需在医师指导下用药。
疼痛缓解后逐步进行五点支撑法、猫式伸展等腰背肌锻炼,每次10-15分钟。后期加入游泳、八段锦等低强度运动,增强核心肌群稳定性。
恢复期饮食宜补充富含钙质的黑芝麻糊、虾皮豆腐汤,避免生冷油腻。睡眠保持脊柱中立位,可选用护腰垫。久坐时每1小时起身做腰部旋转操,配合杜仲15g+牛膝10g代茶饮,连续饮用2周有助于韧带修复。若出现下肢麻木或持续疼痛超过1周,需及时排查腰椎间盘突出等器质性病变。
2025-04-28
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