脚踝内侧骨头凸起疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、中药外敷、推拿按摩、针灸治疗等方式缓解。疼痛通常由韧带损伤、骨关节炎、腱鞘炎、骨质增生、痛风性关节炎等原因引起。
急性期需立即停止活动,使用弹性绷带或护踝固定关节。减少行走和负重可避免软组织进一步损伤,建议抬高患肢促进静脉回流。若伴随明显肿胀,需保持踝关节中立位制动2-3天。
损伤48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟间隔2小时,能有效收缩血管减轻肿胀。慢性期改用热盐袋或艾叶煎汤熏洗,温度控制在40℃左右,每日2次促进局部血液循环。
急性期可选用栀子粉调黄酒外敷消肿止痛,慢性期适用南星、白芷等药材制成的膏药。注意皮肤过敏测试,孕妇禁用活血化瘀类外用药。严重皮肤破损者需先处理创面再敷药。
采用揉捏法松解胫骨后肌群,点按三阴交、太溪等穴位。配合踝关节摇法改善活动度,力度以患者能耐受为度。合并韧带撕裂者禁止暴力手法,需经影像学检查后操作。
选取解溪、昆仑为主穴,配合阳陵泉疏经通络。急性期用泻法留针20分钟,慢性期加灸法温养经气。痛风发作期需避开红肿部位,糖尿病患者慎用灸法以防烫伤。
日常应避免穿着高跟鞋或硬底鞋,运动前充分热身并佩戴护具。饮食多摄入富含胶原蛋白的猪蹄筋、牛筋汤,限制高嘌呤食物摄入。建议每日做踝泵运动300次,睡前可用伸筋草、透骨草各30克煎汤泡脚。若疼痛持续加重或出现关节变形,需及时进行X线或MRI检查排除距骨坏死等病变。
2025-02-25
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