脚踝内侧骨头凸起疼痛什么原因

脚踝内侧骨头凸起疼痛可能由踝关节扭伤、胫后肌腱炎、扁平足、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起。疼痛通常伴随局部肿胀、活动受限等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、踝关节扭伤：

内侧韧带损伤是常见诱因，多因足部内翻时受力不当导致。表现为内侧骨性突起内踝周围压痛、皮下淤血，急性期可通过冰敷和弹性绷带固定缓解。慢性反复扭伤可能引发创伤性关节炎。

2、胫后肌腱炎：

长期过度负重或扁平足患者易发，肌腱在内踝后方的走行区出现炎性水肿。特征为内踝后方梭形肿胀，足弓塌陷时疼痛加剧。建议穿戴足弓支撑鞋垫配合局部艾灸治疗。

3、扁平足畸形：

后天性平足会导致距骨头向内下方移位，形成明显骨性凸起。伴随整个足弓疼痛及步态异常，儿童期可通过矫形鞋矫正，成人需进行胫后肌腱功能锻炼。

4、骨关节炎：

中老年患者内踝关节面软骨磨损后，可能形成骨赘增生。晨起关节僵硬明显，X线可见关节间隙变窄。中医采用威灵仙、骨碎补等药材熏洗可改善症状。

5、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在内踝关节时，会引发剧烈红肿热痛，常见于夜间发作。需检测血尿酸水平，急性期可用黄柏、苍术等清热祛湿中药外敷。

日常应避免长时间站立行走，选择鞋帮较高的运动鞋保护踝关节。每日可进行足踝环绕训练：坐位伸直腿部，用脚趾缓慢画圈20次，配合当归红花酒按摩内踝周围。发作期间减少高嘌呤食物摄入，若疼痛持续超过72小时或出现关节变形，需及时进行核磁共振检查排除距骨坏死等严重病变。