鼻窦炎手术后存在一定复发概率，复发风险主要与术后护理不当、过敏体质持续刺激、鼻腔结构异常未彻底矫正、慢性炎症迁延、耐药菌感染等因素有关。
术后未遵医嘱定期冲洗鼻腔、滥用减充血剂或忽视抗感染治疗，易导致术腔粘连或黏膜再生异常。建议术后3个月内每周复查鼻内镜，坚持使用生理盐水鼻腔冲洗。
过敏性鼻炎患者术后若持续接触尘螨、花粉等过敏原，可能诱发黏膜水肿和息肉再生。这类患者需同步进行脱敏治疗或抗组胺药物控制。
中鼻甲气化、鼻中隔偏曲等未完全矫正的解剖问题，可能再次阻塞窦口引流。复杂病例建议结合CT导航手术提高精准度。
真菌性鼻窦炎或嗜酸性粒细胞增多症患者，术后需长期使用糖皮质激素鼻喷雾控制炎症。单纯手术无法根治此类特殊类型鼻窦炎。
术前细菌培养显示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药菌感染者，术后复发率显著升高。这类患者需根据药敏结果选择敏感抗生素。
术后应保持低糖饮食减少黏膜分泌物，适当练习八段锦改善鼻腔血液循环，避免游泳呛水引发感染。复发早期可能出现头痛、脓涕倒流等症状，建议每半年进行鼻窦CT随访。合并哮喘或阿司匹林不耐受三联征患者需特别警惕复发风险。
2021-05-26
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