肩周炎推拿治疗方法主要有松解粘连、舒筋活络、点穴止痛、滑利关节、温经散寒等。推拿治疗需由专业医师操作,结合患者具体情况选择手法,可配合热敷或艾灸增强疗效。
采用滚法、揉法在肩关节周围反复操作,重点松解肩前部肱二头肌长头腱和肩后部冈下肌群粘连。手法由轻到重,配合被动外展、上举等动作,逐步增加活动范围。松解后需冰敷防止局部水肿。
运用拿捏法对三角肌、斜方肌进行纵向梳理,配合拨法弹拨肩井、天宗等穴位处的筋结。手法要求渗透有力而不粗暴,可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛状态。治疗后建议佩戴护肩保暖。
以拇指按揉肩髃、肩髎、肩贞等穴位,每穴按压1分钟,配合振颤手法增强刺激。对阿是穴采用强刺激短时按压,能快速缓解急性期疼痛。体质虚弱者应减轻力度,避免晕针反应。
实施摇法、扳法等被动运动手法,循序渐进地扩大肩关节活动度。初期以小幅度的环转摇动为主,后期可进行适度牵引扳动。操作时需注意患者耐受度,避免暴力导致软组织损伤。
在推拿后配合擦法,用掌根快速摩擦肩部至皮肤发热,或使用艾条悬灸肩周穴位。适用于风寒型肩周炎,能驱散寒湿邪气。治疗后须避风寒,阳虚体质者可配合附子桂枝汤内服。
推拿治疗期间应避免提重物和过度劳累,每日进行爬墙、甩手等功能锻炼。注意肩部保暖,睡眠时避免患侧受压。饮食宜温补,可适量食用羊肉、生姜等温性食物,忌食生冷。若疼痛持续加重或出现关节僵硬,应及时复查调整治疗方案。
2022-01-19
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