病常自汗出者的病机主要是营卫不和、肺卫不固、阴虚火旺、湿热内蕴、阳气虚衰等因素导致。自汗指不因外界环境因素而频繁出汗的症状,中医认为与脏腑功能失调密切相关。

营卫不和指营气与卫气运行失调,卫外功能失职。卫气属阳,主司肌表开阖,若卫气虚弱不能固摄腠理,则汗液外泄。常见于体虚久病者,伴随畏风、易感冒等症状。治疗需调和营卫,可选用桂枝汤加减,或遵医嘱使用玉屏风颗粒等中成药。
肺主皮毛,肺气不足则卫表不固。肺气虚者常因劳倦过度或久咳伤肺所致,表现为自汗、气短、语音低微。治疗以补益肺气为主,可选用补肺汤加减,或遵医嘱使用黄芪生脉饮等药物。日常需避免过度耗气,注意保暖防寒。
阴液亏虚则虚热内生,迫津外泄。多见于更年期或久病伤阴者,伴随潮热、颧红、咽干等症状。治疗需滋阴降火,可选用当归六黄汤加减,或遵医嘱使用知柏地黄丸。饮食宜清淡,忌辛辣燥热之物。

湿热郁蒸于内,逼迫津液外泄。常见于嗜食肥甘厚味者,表现为汗出黏腻、口苦尿黄、舌苔黄腻。治疗需清热化湿,可选用茵陈五苓散加减,或遵医嘱使用甘露消毒丸。日常需节制饮食,适当运动排汗。
阳气亏虚则固摄无权,多见于年老体弱或大病初愈者。表现为冷汗淋漓、四肢不温、精神萎靡。治疗需温阳固表,可选用附子理中汤加减,或遵医嘱使用金匮肾气丸。注意避风寒,可配合艾灸关元、气海等穴位。

自汗患者需辨证施治,避免盲目止汗。日常应保持情绪稳定,规律作息,饮食宜选择山药、莲子、芡实等健脾益气之品。适度练习八段锦、太极拳等舒缓运动以增强体质。若伴随心悸、消瘦等严重症状,应及时就医排查甲亢、糖尿病等器质性疾病。
2022-04-27
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2022-04-26
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