中医把脉能看出什么

中医把脉能看出气血运行、脏腑功能、疾病性质等健康信息。脉诊是中医四诊之一，主要通过桡动脉搏动特征判断机体状态，常见脉象主要有弦脉、滑脉、沉脉、数脉、细脉等，对应不同生理病理变化。

一、气血盛衰

脉象强弱可直接反映气血充盈程度。气血充足者脉象和缓有力，如常脉；气血亏虚者多见细弱脉，常见于贫血或慢性消耗性疾病。若出现芤脉（浮大中空）可能提示急性失血，需结合面色苍白、心悸等症状综合判断。此类情况可配合八珍汤等补益方剂调理。

二、脏腑功能

特定脉象与脏腑关联密切。肝郁气滞多现弦脉，表现为端直紧绷如按琴弦，患者常伴胁胀、情绪抑郁；肾阳虚常见沉迟脉，脉位深沉且搏动缓慢，伴随腰膝酸冷、夜尿频多。临床常用柴胡疏肝散调理肝郁，金匮肾气丸温补肾阳。

三、疾病性质

脉象可辅助辨别病邪属性。滑脉主痰湿或食积，脉流利如珠走盘，多见于高脂血症或妊娠期；数脉（脉搏超过90次/分）多提示热证，可见于发热、甲状腺功能亢进。针对痰湿证可选用二陈汤加减，实热证常用白虎汤清热。

四、病位深浅

脉位变化反映病邪深浅。浮脉轻触即得，主表证如感冒初期；沉脉重按始现，多属里证如慢性胃炎。表证可用桂枝汤解肌发表，里证需根据具体证型选用半夏泻心汤等方剂。脉象由浮转沉常提示病邪入里。

五、预后转归

脉象动态变化可预测疾病进展。久病出现雀啄脉（节律紊乱）提示心气衰微；危重病见屋漏脉（缓慢无力）多为阳气将脱。此时需急用参附汤回阳固脱，并配合现代医学抢救措施。脉象突然由沉转浮可能预示正气来复。

中医脉诊需结合望闻问三诊综合判断，单凭脉象不能确诊疾病。建议就诊时详细描述症状，配合舌诊、问诊提高诊断准确性。日常可练习静坐调息帮助脉象平稳，避免剧烈运动、情绪激动后立即把脉。若发现明显异常脉象，应及时进行现代医学检查明确病因。