神经衰弱在中医中称为郁证或不寐，归属于情志病范畴。
神经衰弱在中医理论体系中与情志失调、气血失和相关联，主要涉及肝、心、脾三脏功能失衡。根据临床表现可分为三种证型：肝郁气滞型表现为情绪低落、胸胁胀满，常用柴胡疏肝散加减；心脾两虚型常见心悸失眠、食欲减退，归脾汤是代表性方剂；阴虚火旺型多见烦躁易怒、盗汗耳鸣，天王补心丹常被选用。中医认为长期情志不畅会导致气机郁滞，进而影响气血运行，这与现代医学对神经衰弱发病机制的认识存在一定相通性。针灸治疗常选取百会、神门、三阴交等穴位，通过调节经络气血改善症状。部分患者会配合耳穴压豆疗法，选取心、肝、神门等耳穴进行刺激。中药调理周期通常需要1-3个月，需根据症状变化随时调整处方。
神经衰弱患者在中医调理期间需保持规律作息，避免过度思虑，可适当练习八段锦或太极拳以调畅气机。饮食上宜选择山药、莲子、百合等具有养心安神作用的食材，忌食辛辣刺激食物。建议每周进行3-5次30分钟以上的温和运动，如散步或瑜伽，以促进气血运行。若症状持续加重或出现胸闷气短等不适，应及时复诊调整治疗方案。
