中医治疗失眠主要通过中药内服、针灸、推拿、食疗及情志调节等方法，从整体上调整人体的阴阳平衡、气血运行及脏腑功能，以改善睡眠质量。失眠在中医中常被称为不寐，其病因多与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关。
中药内服是中医治疗失眠的核心方法之一，根据患者的具体证型选用不同的方剂。例如，心脾两虚型失眠，常表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少，可遵医嘱使用归脾丸或人参归脾丸，以补益心脾、养血安神。肝火扰心型失眠，常见入睡困难、烦躁易怒、头晕头胀，可选用龙胆泻肝丸或泻肝安神丸，以清肝泻火、镇心安神。阴虚火旺型失眠，多伴有心烦不寐、腰酸耳鸣、手足心热，可考虑使用天王补心丹或朱砂安神丸，以滋阴降火、养心安神。这些药物均需在中医师辨证指导下服用，不可自行选用。
针灸通过刺激特定穴位来调节经络气血，从而安神定志。常用穴位包括神门、内关、百会、安眠、三阴交等。神门穴是心经原穴，能宁心安神；内关穴为心包经络穴，可宽胸理气；百会穴位于头顶，能升清降浊、安神定志。针灸治疗通常由专业医师操作，每周进行2-3次，一个疗程多为10次左右。对于害怕针刺的患者，也可采用耳穴压豆法，将王不留行籽贴压在耳部的神门、心、皮质下等反应点，通过每日按压刺激来达到安神助眠的效果。
推拿按摩通过手法作用于体表经络和穴位，放松肌肉、舒缓神经，有助于改善睡眠。患者可自行操作一些简单手法，如睡前用双手拇指按揉双侧太阳穴、风池穴各1-2分钟，或用手指指腹从前发际线向后梳理头皮5-10分钟。也可由家属协助进行背部膀胱经的推拿，沿脊柱两侧自上而下按揉，重点刺激心俞、肝俞、脾俞、肾俞等背俞穴。推拿力度以感到酸胀为宜，避免用力过猛。每日睡前进行一次，每次15-20分钟，能有效缓解因紧张、焦虑引起的失眠。
中医认为药食同源，通过饮食调整可辅助治疗失眠。对于心脾两虚者，可常食龙眼肉、红枣、莲子、小米粥等，具有补益心脾、安神的作用。阴虚火旺者，可适当食用百合、银耳、枸杞、桑葚等滋阴润燥之品，如百合莲子羹、银耳枸杞汤。肝火偏旺者，可饮用菊花茶、决明子茶，或食用芹菜、苦瓜等清热泻火的食物。睡前避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，可喝一杯温热的牛奶或蜂蜜水，有助于放松身心。食疗需长期坚持，作为辅助手段配合其他治疗。
情志失调是导致失眠的重要原因，中医强调七情内伤可影响脏腑功能。患者可通过练习八段锦、太极拳、五禽戏等传统养生功法，以动养静，调和气血。也可尝试静坐、冥想或呼吸吐纳法，在睡前平心静气，排除杂念。具体做法是：取舒适坐姿，闭目，用鼻深吸气，使腹部隆起，然后用口缓慢呼气，使腹部凹陷，重复进行10-15次。此外，培养兴趣爱好，如书法、绘画、听舒缓音乐等，有助于转移注意力，缓解焦虑情绪。家属也应多给予理解与支持，营造安静舒适的睡眠环境。
中医治疗失眠强调辨证论治，患者应首先寻求专业中医师的诊断，明确自身证型后再选择合适的方法。日常应保持规律的作息时间，白天适当进行散步、慢跑等有氧运动，但睡前1小时内避免剧烈活动。卧室环境宜安静、黑暗、温度适宜，床铺软硬适中。晚餐不宜过饱或过饥，避免食用辛辣油腻食物。若失眠症状持续超过两周，或伴有严重情绪低落、心慌胸闷等不适，应及时就医，排除其他器质性疾病。通过综合调理，多数患者的睡眠质量能够得到显著改善。
