中医治耳鸣主要通过中药内服、针灸、按摩、饮食调理及情志调节等方法进行综合干预。耳鸣在中医看来多与肝肾亏虚、痰火郁结、风热侵袭等因素有关，治疗需辨证论治，建议在专业中医师指导下进行。
中药治疗耳鸣需根据具体证型选用方剂。例如，肝火上扰型耳鸣，常伴有烦躁易怒、口苦咽干等症状，可选用龙胆泻肝汤加减，其中包含龙胆草、栀子、黄芩等成分，具有清肝泻火的作用。肾精亏虚型耳鸣，多伴有腰膝酸软、头晕目眩，可选用耳聋左慈丸，其含熟地黄、山茱萸、磁石等，能滋肾平肝。痰火郁结型耳鸣，常感耳内闷塞、胸闷痰多，可用温胆汤加减，包含半夏、竹茹、枳实等，以化痰清火。气血亏虚型耳鸣，伴神疲乏力、面色无华，则可用归脾汤加减，含黄芪、党参、白术等，以补益气血。所有中药方剂均需由中医师根据个人体质和症状开具，不可自行抓服。
针灸是治疗耳鸣的常用外治法，通过刺激特定穴位来调节经络气血。常用穴位包括耳门、听宫、听会等耳部局部穴位，以疏通耳部经络；同时会配合远端取穴，如太溪、肾俞以补肾填精，太冲、行间以清肝泻火，丰隆、足三里以化痰降浊。针灸治疗通常需要按疗程进行，每周2-3次，连续数周。操作时由专业针灸医师使用一次性无菌毫针，根据补泻手法施针，部分患者可能配合电针以增强刺激。治疗过程中可能出现局部酸、麻、胀、重感，属正常针感反应。
按摩导引法可辅助改善局部血液循环，缓解耳鸣症状。常见的鸣天鼓法：用手掌心紧压耳孔，手指置于后脑部，用食指敲击中指，使弹击声传入耳内，连续敲击数十次。此外，可用双手食指或拇指按揉耳屏前方的听宫穴、耳垂后方的翳风穴，以及手掌心劳宫穴，每穴按揉1-2分钟，以局部微热为度。日常还可进行搓耳动作，即用双手掌上下搓揉耳廓，直至耳部发热。这些方法建议每日早晚各做一次，长期坚持可能有助于减轻耳鸣对生活的影响。
饮食调理需根据耳鸣的证型选择适宜食物。对于肾精亏虚者，可适量食用黑芝麻、核桃、桑葚、黑豆等补肾填精的食物。肝火上扰者，宜多吃芹菜、苦瓜、冬瓜等清肝泻火的食物，避免辛辣、油炸及羊肉等助热食物。痰火郁结者，可常食萝卜、海带、薏苡仁等化痰利湿之品，减少肥甘厚味。气血亏虚者，可适当摄入红枣、桂圆、山药、瘦肉等补气养血的食物。所有食物均强调适量原则，避免过量食用，若进食后出现腹胀、腹泻或过敏等不适，应暂停并咨询医师。
情志不畅是诱发和加重耳鸣的重要因素，中医认为七情内伤可导致气机紊乱。患者应主动调整心态，避免过度焦虑、紧张或愤怒。可通过练习八段锦、太极拳等舒缓运动来调畅气机，也可尝试静坐冥想或深呼吸训练，每日15-20分钟，帮助放松身心。建议保持规律作息，晚上11点前入睡，避免熬夜耗伤阴血。同时，减少在嘈杂环境中的停留时间，必要时可佩戴防噪耳塞。若因耳鸣产生严重失眠或抑郁情绪，应及时寻求心理疏导或配合中医情志疗法。
中医治疗耳鸣强调辨证施治与整体调理，患者应在专业医师指导下选择适合自身证型的方案。治疗期间需保持耐心，因耳鸣的改善往往需要较长时间。日常注意避免长时间佩戴耳机、远离噪音环境，并保证充足睡眠。饮食上以清淡均衡为主，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品。若耳鸣突然加重或伴有听力急剧下降、眩晕等症状，应立即前往耳鼻喉科就诊，排除突发性耳聋等急症。
