中医治疗腰椎间盘突出需根据证型辨证施治，常见方法有中药内服、针灸疗法、推拿正骨、牵引治疗、功能锻炼等。腰椎间盘突出在中医属腰痛、痹证范畴，多与肾气亏虚、风寒湿邪侵袭、气滞血瘀等因素相关。
中药治疗需依据证型选择方剂。气滞血瘀证可见腰部刺痛、痛处固定、夜间加重，可遵医嘱使用身痛逐瘀汤加减，常用中成药有腰痛宁胶囊、舒筋健腰丸、活血止痛胶囊等。寒湿痹阻证表现为腰部冷痛、遇寒加重、得温则减，可遵医嘱使用独活寄生汤加减，常用中成药有风湿骨痛胶囊、尪痹片、独活寄生丸等。肝肾亏虚证多见腰膝酸软、乏力、劳累后加重，可遵医嘱使用金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸等。中药需在中医师指导下辨证使用，不可自行服用。
针灸可疏通经络、行气活血、缓解疼痛。常用穴位包括肾俞、大肠俞、关元俞、委中、承山、环跳、阳陵泉等。针刺手法根据证型选择补泻，寒湿证多用温针灸或艾灸，血瘀证多用泻法。针灸治疗需由专业中医师操作，通常配合电针增强刺激。部分患者针灸后可出现局部酸胀感，属正常反应。皮肤感染、出血倾向者不宜针灸。
推拿可松解腰部肌肉痉挛、改善局部血液循环、调整腰椎小关节紊乱。常用手法有滚法、按揉法、弹拨法、斜扳法等。正骨手法需由经验丰富的中医师操作，避免暴力扭转加重椎间盘损伤。推拿适用于病情稳定、无严重神经压迫的患者。若出现下肢肌力下降、大小便功能障碍，禁止推拿，需立即就医。推拿后应卧床休息，避免腰部负重。
牵引可增大椎间隙、减轻椎间盘压力、缓解神经根压迫。常用方法有骨盆牵引、电动牵引等。牵引重量和时间需根据患者体重、病情由医生设定。牵引适用于膨出型和部分突出型患者，游离型或脱出型效果不佳。牵引过程中若出现疼痛加重、下肢麻木，应停止治疗。牵引后需佩戴腰围保护，避免久坐久站。
功能锻炼可增强腰背肌力量、稳定腰椎、减少复发。常用方法有五点支撑法、三点支撑法、小燕飞、平板支撑、游泳等。锻炼应循序渐进，急性期以卧床休息为主，缓解期开始锻炼。锻炼时若出现腰部疼痛加重，应减少强度或暂停。日常避免弯腰搬重物、久坐、受凉，睡硬板床，注意腰部保暖。肥胖者应控制体重，减少腰椎负荷。
腰椎间盘突出患者日常应注意腰部保暖，避免风寒湿邪侵袭，睡硬板床，避免久坐久站及弯腰负重。饮食宜清淡易消化，适当增加牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品等富含优质蛋白和钙质的食物，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘增加腹压。急性期以卧床休息为主，缓解期可进行腰背肌功能锻炼如小燕飞、五点支撑法，游泳和倒走也有帮助。控制体重，戒烟限酒。若出现下肢麻木加重、肌力下降、大小便异常，需立即就医，不可单纯依赖中医治疗延误病情。
