支气管扩张属于中医咳嗽、肺痈、咯血等范畴,中医治疗通常作为辅助手段,不能替代西医抗感染等基础治疗。支气管扩张患者可在医生指导下尝试中药内服、针灸、穴位贴敷、饮食调养、呼吸导引等方式进行调理。若出现大咯血、持续高热、呼吸困难等情况,应及时就医。

支气管扩张在中医辨证中常见痰热壅肺、肝火犯肺、气阴两虚等证型,可在中医师指导下使用百合固金丸、蛤蚧定喘丸、金水宝胶囊等中成药,或根据辨证开具汤剂。百合固金丸偏于养阴润肺、化痰止咳,适合干咳少痰、咽干口燥者;蛤蚧定喘丸偏于补肺益肾、止咳定喘,适合久病气短、动则喘息者;金水宝胶囊偏于补益肺肾、秘精益气,适合肺肾两虚、神疲乏力者。中药需由中医师辨证后使用,不可自行购买服用,服用期间应观察有无胃肠道不适等反应。
针灸可取肺俞、定喘、膏肓、足三里、丰隆等穴位,起到宣肺化痰、扶正固本的作用。肺俞为肺之背俞穴,能调理肺气;定喘穴擅长止咳平喘;足三里、丰隆可健脾化痰,减少痰液生成。针灸需由专业中医师操作,通常作为缓解期调理手段,急性感染期应以抗感染治疗为主。皮肤破损、出血倾向明显者不宜针灸,针刺后如出现局部血肿可先冷敷。
穴位贴敷多在三伏天或秋冬季节进行,常选肺俞、心俞、膈俞等穴位,药物以温肺化痰、益气固表为主。贴敷可帮助减轻咳嗽、减少急性发作次数,适合病情相对稳定的支气管扩张患者。贴敷时间不宜过长,皮肤敏感者可能出现发红、瘙痒、水疱,出现明显不适应立即取下并就医处理,贴敷期间避免剧烈运动和大量出汗。

饮食以清淡、易消化、富含优质蛋白和维生素为原则,可适量食用百合、银耳、山药、雪梨、白萝卜等食物,帮助润肺化痰。痰多黄稠者可适量喝薏米粥、冬瓜汤,避免辛辣、油腻、过咸食物以及烟酒刺激。合并糖尿病者应控制含糖食物的摄入,对百合、山药等过敏者应避免食用。进食宜少量多餐,避免过饱引起腹胀影响呼吸。
呼吸导引包括八段锦、六字诀、太极拳等传统功法,重点练习腹式呼吸和缩唇呼吸,有助于锻炼呼吸肌、促进痰液排出。练习时应选择空气清新的环境,量力而行,以不感到明显气促为宜,出现胸闷、头晕应停止休息。急性咯血期应卧床静养,暂缓锻炼。长期坚持可帮助改善肺功能和生活质量。

支气管扩张患者日常应戒烟并远离二手烟,注意防寒保暖,预防感冒,天气变化时及时增减衣物。饮食上保证足量饮水,有助于稀释痰液,可适量摄入鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白,多吃新鲜蔬菜水果。保持居室通风,避免粉尘和刺激性气体。规律作息,避免劳累和情绪激动,痰液黏稠时可遵医嘱进行体位引流或雾化治疗,定期复查肺功能,出现咯血量增多、发热不退、气促加重时应及时就医。