多数情况下结石可以配合中医治疗，但中医通常作为辅助手段，是否需要以中医为主还需结合结石的大小、位置、症状等情况综合判断。结石的处理方式主要有中医辨证调理、中药排石、针灸推拿、体外冲击波碎石、手术取石。
中医认为结石的形成多与湿热蕴结、气滞血瘀、脾肾亏虚等因素有关，常表现为腰腹隐痛、小便涩滞、倦怠乏力等症状。对于体积较小、没有引起明显梗阻的结石，可在中医师指导下通过辨证服用具有清热利湿、通淋排石作用的中药汤剂进行调理，同时配合饮食与作息调整。常用中成药包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等，均需遵医嘱使用，不可自行服用。
中药排石主要适用于直径较小、表面光滑、未造成尿路完全梗阻的结石。结石可能与代谢异常、尿路感染等因素有关，通常表现为腰部钝痛、排尿不畅、血尿等症状。临床常在辨证基础上使用金钱草、海金沙、鸡内金等中药材组方，或选用排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒等中成药辅助排石，用药期间需要多饮水并适当活动，帮助结石排出。
针灸与推拿可作为缓解结石所致疼痛的辅助方式。通过刺激肾俞、膀胱俞、三阴交等穴位，有助于缓解腰腹绞痛、改善局部气血运行。此类方法不能直接消除结石，多用于疼痛发作时的辅助缓解，需由专业人员操作，不可替代排石或取石等根本性处理。
当结石体积较大或引起明显梗阻、反复疼痛时，单靠中医手段往往难以奏效。体外冲击波碎石适用于部分肾结石与输尿管结石，通过冲击波将结石击碎后随尿液排出。这类处理属于西医范畴，可与中医调理配合使用，具体是否适合需由医生根据结石情况评估。
对于体积大、位置特殊、造成严重梗阻或合并感染的结石，通常需要手术处理，如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。手术能直接清除结石、解除梗阻，术后可配合中医调理体质，减少复发风险。结石若长期不处理，可能导致肾积水、肾功能受损，出现剧烈腰痛、发热、无尿等情况时应尽快就医。
日常应注意多饮水，保证每日尿量充足，减少高草酸、高嘌呤、高盐食物的摄入，如菠菜、动物内脏、腌制食品等，适当增加新鲜蔬菜水果。根据结石成分调整饮食结构，避免久坐，坚持适量运动，有助于减少结石形成与复发。中医治疗需在正规医疗机构由专业中医师辨证施治，不可轻信偏方，也不可因依赖中医而延误必要的排石或手术时机，定期复查结石变化十分关键。
