中医治疗鞘膜积液可采用中药内服、针灸、艾灸、推拿、饮食调理等方式。鞘膜积液在中医中多归属于水疝范畴，常与脾肾亏虚、水湿停聚有关，也可能与肝经湿热、气滞血瘀、外伤等因素相关。
脾肾亏虚、水湿不化所致的鞘膜积液，可遵医嘱使用济生肾气丸，其具有温肾化气、利水消肿的功效，适用于肾阳不足引起的水湿停聚。肝经湿热下注所致的鞘膜积液，可遵医嘱使用龙胆泻肝丸，具有清肝胆、利湿热的功效，适用于湿热蕴结引起的局部肿胀。气滞血瘀所致的鞘膜积液，可遵医嘱使用血府逐瘀丸，具有活血祛瘀、行气止痛的功效，有助于改善气血运行不畅引起的积液。水湿内停较明显者，可遵医嘱使用五苓散，具有温阳化气、利湿行水的功效，有助于促进水湿代谢。脾虚湿盛者，可遵医嘱使用参苓白术散，具有补脾胃、益肺气的功效，有助于改善脾虚导致的水湿运化失常。以上药物均需在医生指导下使用，不可自行服用。
针灸治疗鞘膜积液常选取关元、气海、三阴交、足三里、阴陵泉等穴位。关元穴位于下腹部，具有培元固本、补益下焦的作用，适用于肾气不足引起的积液。三阴交为肝脾肾三经交会穴，有助于调节水液代谢。阴陵泉具有健脾利湿的功效，适用于水湿内停。针灸需由专业中医师操作，根据具体证型选择补泻手法，不可自行尝试。
艾灸适用于脾肾阳虚、水湿不化所致的鞘膜积液。常选取关元、神阙、命门、肾俞等穴位，通过温热刺激起到温阳利水、散寒除湿的作用。艾灸神阙穴有助于温补下元、调理脾胃。艾灸肾俞穴有助于温补肾阳、化气行水。艾灸需在专业中医师指导下进行，避免烫伤皮肤，阴虚火旺者不宜使用。
推拿治疗鞘膜积液可通过按揉关元、气海、三阴交等穴位，配合腹部按摩，起到疏通经络、调理气血、促进水湿运化的作用。推拿手法需轻柔缓和，以局部酸胀感为宜，不可用力过猛。推拿需由专业中医师操作，适用于积液量较少、病情较轻的情况。对于积液量较多或伴有明显疼痛者，推拿可作为辅助调理方式。
鞘膜积液患者饮食宜清淡易消化，可适量食用薏苡仁、赤小豆、山药、冬瓜、鲫鱼等食物。薏苡仁具有利水渗湿、健脾的功效，有助于促进水湿代谢。赤小豆具有利水消肿、解毒排脓的功效。山药具有补脾养胃、生津益肺的功效，有助于改善脾虚。冬瓜具有利尿消肿的功效。鲫鱼具有健脾利湿的功效。避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物，以免加重水湿停聚。饮食调理需适量，对上述食物过敏者应避免食用。
鞘膜积液患者日常应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，可适当抬高阴囊以帮助积液回流。保持会阴清洁干燥，穿宽松透气的内裤，避免局部摩擦和挤压。注意保暖，避免受凉，尤其是下腹部和会阴部位。饮食宜清淡，适量饮水，避免过量摄入盐分。若积液量持续增多、伴有明显疼痛或坠胀感，建议及时就医，在医生指导下进行综合治疗。
