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大连美琳达妇产医院:女性尿失禁真的很尴尬,你一定不想再经历!

发布时间: 2021-09-14 15:39 来源:搜狐网

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您是否经常打个喷嚏就漏尿?您是否经常来不及上厕所而尿湿裤子?您是否有“女神”的傲娇,却有着“女神经”的尴尬?其实,给您造成困扰的,正是有着“社交癌”之称的

女性尿失禁!

关于女性尿失禁

所谓尿失禁是指尿液不受控制地从尿道口流出。对于女性,最常见的尿失禁类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。许多妇女甚至两者兼而有之,我们称为混合性尿失禁。一些女性朋友,在咳嗽、运动、大笑时不由自主的出现尿液漏出,或老想小便、小便次数明显增多、有时突然想小便来不及找厕所就有小便溺出等等情况时,就要警惕您可能属于女性尿失禁。当出现尿失禁时你要进一步了解以下问题。

尿失禁会影响生活吗

女性尿失禁患病人数多,约占成年人的20%以上。随着老龄化社会的到来,女性尿失禁的问题更加突出,严重影响患者的生活质量。

美国泌尿科医学会的统计显示,有一半以上的女性都有过尿失禁的困扰,其中又有近一半的女性尿失禁患者影响生活质量。如患者常常说:“我担心咳嗽或大喷嚏会引起尿失禁”,“每到一处我最关心的是厕所在哪里”,“我感到沮丧、压抑”,“我不敢离家时间太长”,“我担心别人取笑我”,“我担心随年龄增长加重”,“我控制饮水”,“这影响我的性生活”等。一项研究表明,67%患者影响性生活,近1/3患者在性生活时发生漏尿。

如果尿失禁已影响到你的生活,应该积极治疗,越早治疗效果越好。

尿失禁有哪些原因

正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的。膀胱充盈达到一定程度,产生压力,反射到大脑,通过主观意识控制,通过尿道排出。正常排尿需要大脑、神经、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降,都会造成尿失禁。

生产损伤:多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候,盆腔肌肉受到不同程度的损伤,对盆腔内一些器官的支撑能力就下降,所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。

肥胖:年龄大,腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。

雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄,张力下降。

种族因素:大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。

精神因素:因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏,无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。

手术损伤:直接损伤盆底肌肉和神经。

尿失禁如何治疗

行为治疗:盆底肌肉锻炼,可以作为一线治疗方法。行为治疗具有很大的潛在的好处,危险性很小,而且对于压力性与急迫性失禁都有效。

盆底肌锻炼:即自然收缩盆底提肛肌,每日3次,每次至少进行15~30下,每下持续10s以上;耻骨肌锻炼为排尿过程中主动中断排尿,之后并再继续排尿的重复锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复。

膀胱功能锻炼:膀胱过度活动病人的首选方法。即按规定时间排尿,并逐渐延长排尿的时间间隔,以逐步增加膀胱容量,用意识控制膀胱的感觉刺激,重建大脑皮质对膀胱功能的控制,最终恢复正常的排尿方式,将排尿次数降低在每3-4小时一次。

盆腔生物学反馈治疗:即将不同规格的阴道圆锥置入阴道内,让患者收缩阴道将其夹持住,并逐渐增加圆锥的重量,以增强患者阴道的收缩力。生物学反馈治疗可外接测压装置,对阴道收缩力进行测定,并通过测压装置屏幕显示给患者,直观地指导患者正确掌握收缩方法,提高盆底锻炼效果。

这些方法简单、有效,坚持3~6个月,有效率高。阴道托、尿垫等对难治性患者可作为支撑阴道,收集尿液的辅助性治疗。

物理治疗:针灸、电刺激、磁疗等。

药物治疗:有一定的禁忌证和副作用,须在医生指导下服用。

手术治疗:控尿手术的目的是提升膀胱颈的位置,支撑尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道扩约肌)。手术治疗常用于严重的压力性尿失禁。

尿失禁如何预防

不憋尿:经常憋尿,膀胱肌强直性收缩,肌肉疲劳性损伤。

产后避免持重,经常锻炼,特别是提肛肌训练、卧起坐运动。保持有规律的性生活,积极治疗各种慢性疾病,提倡蹲式排便,防止尿道感染。

女性尿失禁怎么办好呢?“中国盆底学之父”童晓文教授

童晓文教授从事妇产科临床工作已经35年了,曾在美国和德国研修工作13年后,毅然回国,他不仅是拥有中、德、美三国行医执照的归国医学专家,更是我国最早引进和推广现代女性盆底学的专家,在业内有着“中国盆底学之父”的美誉。

童教授主要研究方向为妇科肿瘤及女性盆底学,涵盖尿失禁、盆腔脏器脱垂、阴道前后壁膨出、女性性功能障碍、粪失禁等病种,独创了“童式悬吊术”等多种盆底手术,同时也发明改良了尿道中段悬吊术、盆底重建术等术式,拥有着无需进入腹腔、创口小、恢复快、痛苦少、并发症少、复发率低、可保留子宫的特点。

关于盆底手术方式,童教授用一套有意思的“装修房子”的理论,通俗易懂地解释了其原理:“盆底手术就像装修房子一样,住得越久需要装修的机会就越多,这个地方漏水了,那个地方漏风了,破的地方不一样,修补的方法也不一样,但最后都是为了让这个房子还原成原来的样子。我们也想让更多人知道,房子坏了,不一定非要拆的。”

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