湖北省医疗保障局发布 医用耗材集中带量采购和使用情况的通报

10月10日，湖北省医疗保障局发布《关于全省医用耗材集中带量采购和使用情况的通报》，集中带量采购的11个类别医用耗材中，除人工关节、冠脉导引导管冠脉导引导丝、医用胶片类采购周期内约定采购完成率分别为39.0%、45.6%、97.0%外，其他8类产品均能完成约定采购量。

截至2022年6月，国家集采类别中人工关节类已执行2个月，已完成率为6.5%;本省集采中一次性精密输液器已执行20个月，已完成率为128.1%。

“输液器是低值耗材，而人工关节等是高值耗材，高值耗材对于医院更为关键，对集采前采购的品类相关企业利益影响更大，调整过来难度也会更大。”华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授、中国基本医疗保障研究中心副主任项莉在接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

对于部分医疗机构按时间进度完成率不达标、少部分地区报量不实、个别医疗机构采购非中选产品过多等问题，项莉表示，“医疗机构采购非中选产品较多，主要是因为医院相关部门采购习惯和医务人员临床使用习惯问题，也不排除个别机构出于利益考虑，未及时调整采购品种。”

(一)国家组织冠脉支架类

截至2022年6月，冠脉支架类耗材集采中选结果执行18个月，大部分医疗机构完成率较高，但大冶市中医医院、沙洋县人民医院、长江航运总医院等48家医疗机构按时间进度未完成75%。

(二)省际联盟骨科创伤类

截至2022年6月，骨科创伤类耗材中选结果执行6个月，按照医疗机构归属地，湖北省各市州有鄂州市、黄冈市、襄阳市完成率未达到50%，分别为15.1%、41.2%、48.4%。湖北省29家医疗机构实际采购数据为0，17家医疗机构未完成50%，三个市州共计46家医疗机构未完成50%。

(三)省级集采冠脉扩张球囊类

截至2022年6月，冠脉扩张球囊类耗材中选结果执行15个月，完成率为70.2%，测算期末完成率可达112.3%，湖北省有68家医疗机构未完成60%。22家医疗机构实际采购量为0，46家医疗机构未完成60%，三个市州共计68家医疗机构未完成60%。

(四)省级集采一次性精密输液器

截至2022年6月，一次性精密输液器类耗材执行20个月，完成率为128.1%，绝大多数市(州)落地执行较好，其中随州市完成率高达4320.4%。

(五)省级集采医用胶片类

截至2022年6月，医用胶片类耗材执行20个月，完成率为80.9%，神农架林区、鄂州市、黄石市、襄阳市、武汉市完成率过低，分别为0、36.4%、59.7%、60.2%、66.6%外，其他市州均能完成或超额完成约定采购量。以上完成率低的4个州市有125家医疗机构未能完成约定采购量，其中73家医疗机构实际采购量为0。

(六)个别医疗机构采购非中选产品过多

全省有4家医疗机构应参加报量而未报量，而非中选产品采购量过大;有2家医疗机构虽有约定采购量，但非中选产品采购量也过大。

“公示就是一种激励和引导措施。”项莉介绍，有些地方医保局根据医院医保信用情况打分，授予不同医保信用等级医院，公立医院绩效考核指标里有集采中标药品使用比例的指标，随着耗材集采扩面，肯定会注重中标耗材使用比例指标的考核的，鼓励医院更多使用中标药品和耗材。

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