二尖瓣狭窄如何分度

刘和平医生提示：二尖瓣狭窄症是一种许多人不知道的疾病。它可以分为不同的类型。它通常分为三个级别。不同的症状和不同的治疗方法。例如，中度和轻度患者不需要特殊治疗，重度患者应考虑手术治疗。

目前，仍有许多人患有二尖瓣狭窄症。这是一种风湿性心脏病。治疗效果越早越好。如果治疗时间延迟，不适症状将变得更加严重，治疗将更加困难。让我们介绍一下如何划分二尖瓣狭窄?

二尖瓣狭窄一般可分为三个层次。如果情况不是很严重，剧烈运动后会感到不舒服。中度狭窄患者在体力劳动后会出现不适症状，即使在休息时也会出现严重的狭窄症状。如果是中度和轻度狭窄，则不能使用特殊方法治疗，而应使用手术治疗严重的二尖瓣狭窄。

二尖瓣狭窄可能是由感染性心内膜炎、风湿性心内膜炎或老年性二尖瓣环钙化、先天性狭窄等原因引起的。由于风湿热的反复发生，会出现基底水肿。在愈合过程中，由于纤维变化或纤维蛋白沉积，瓣膜叶片交界处会出现钙化、硬化、粗糙和融合、粘附等一系列情况。

正常的二尖瓣面积约为5平方米，而二尖瓣狭窄患者的瓣面积可能会缩小到1平方米到2平方米，甚至只有0.5平方米。此时，不适症状自然会更加严重。当半口面积小于1.5平方米时，患者会出现咯血、咳嗽、气短和发绀。

会有急性肺水肿，坐着呼吸，如果有急性肺充血，咳嗽会发现血，有些患者由于支气管粘膜静脉破裂，所以咯血更严重，有些患者可能没有体力、心痛、心悸等。

当瓣膜口面积为2平方米时，需要借助左心房舒张期压差和补偿性左心房，使血液更好地通过狭窄的瓣膜口流入心室。如果半口面积小于1.5平方米，可以考虑及时治疗。手术前需要进行全面的体检，这取决于具体的耐受性，然后决定治疗方法。