肩周炎针灸主要选取肩关节周围穴位,常用穴位有肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、阿是穴。针灸治疗通过刺激局部经络气血,缓解疼痛并恢复关节活动度。
肩髃穴位于肩峰前下方凹陷处,属手阳明大肠经。针刺该穴位可疏通肩部气血阻滞,改善上肢抬举困难。临床常配合曲池穴使用,对早期肩周炎活动受限效果显著。操作时需注意避开肩峰下血管神经束。
肩髎穴在肩峰后下方凹陷中,属手少阳三焦经。该穴位主治肩背疼痛及手臂不能上举,针刺可缓解肩关节后伸障碍。常与天宗穴配伍使用,对夜间痛明显的患者尤为适宜。针刺深度一般控制在1-1.5寸。
肩贞穴位于腋后纹头上1寸,属手太阳小肠经。此穴针对肩关节内旋障碍效果突出,能改善梳头、系扣等动作困难。常配合后溪穴使用,对寒湿型肩周炎伴有上肢麻木者效果更佳。
臂臑穴在三角肌止点处,属手阳明大肠经。针刺该穴可缓解肩部肌肉粘连,特别适用于病程较长的僵硬期患者。常与合谷穴配伍,能增强疏经通络之效。操作时需注意患者肌肉萎缩程度调整针刺角度。
阿是穴即局部压痛点,根据患者实际疼痛部位灵活取穴。这类穴位能精准作用于病变组织,常作为配穴使用。针刺时可配合温针灸或电针增强疗效,对急性期疼痛缓解效果明显。
肩周炎患者除针灸治疗外,建议每日进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练,动作需缓慢渐进。饮食可适量增加生姜、桂枝等温经散寒食材,避免直接吹风受凉。睡眠时患侧垫枕保持肩部放松,急性期可热敷但温度不宜超过45℃。若三个月保守治疗无效或出现肌肉明显萎缩,需考虑进一步影像学检查评估。
2025-03-15
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