网球肘肱骨外上髁炎通过针灸治疗多数能有效缓解症状甚至治愈。针灸主要通过刺激局部穴位改善气血循环、消炎止痛,常用穴位包括曲池、手三里、阿是穴等,配合温针或电针可增强疗效。治疗效果受病程长短、个体差异、配合康复锻炼等因素影响。
针灸治疗网球肘以肘关节周围穴位为主,阿是穴压痛点是核心刺激点,配合曲池穴屈肘时肘横纹外侧端、手三里穴前臂桡侧阳溪穴上2寸。通过针刺这些穴位可疏通手阳明大肠经气血,缓解肌腱附着点炎症。临床常采用平补平泻手法,留针20-30分钟。
中医讲究"上病下治",常配伍足三里犊鼻穴下3寸、阳陵泉腓骨小头前下方凹陷处等下肢穴位。远端取穴能调节整体气血运行,增强机体自我修复能力。研究显示配合远端穴位可降低局部炎症因子IL-6水平,促进肌腱修复。
在针刺基础上施以艾灸,将艾条套在针柄上燃烧,通过热力传导增强刺激效果。温针特别适合病程较长、局部怕冷的患者,能显著改善局部微循环,加速代谢废物清除。操作时需注意防止烫伤,每个穴位灸3-5壮为宜。
连接电针仪给予持续低频脉冲2-10Hz,可产生类似推拿的持续刺激作用。电针能延长镇痛效果,促进内啡肽释放,特别适合急性期疼痛明显者。治疗时电流强度以患者能耐受为度,每次15-20分钟,避免肌肉过度收缩。
治疗期间需配合患肢休息,避免提重物、拧毛巾等重复性动作。可进行握力球训练等渐进式康复锻炼,中药熏洗如红花、伸筋草煎汤辅助疗效。慢性患者建议隔日治疗1次,10次为1疗程,2-3个疗程后评估效果。
针灸治疗网球肘需根据病情分期选择不同方案:急性期以止痛为主,采用远端取穴配合电针;慢性期侧重功能恢复,多用温针配合局部按摩。日常可自制艾盐包热敷肘部粗盐500g加艾叶30g炒热装袋,工作间隙做"云手"式关节活动前臂旋前旋后配合屈伸。饮食宜多食山药、薏苡仁等健脾化湿之品,忌生冷寒凉食物。若治疗3个月未改善或出现肌肉萎缩,需考虑超声引导下针刀松解等进一步处理。
2025-01-28
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