扁平苔藓怎么治疗用什么药

扁平苔藓可通过外用糖皮质激素、免疫调节剂、抗组胺药、中药制剂、光疗等方式治疗。扁平苔藓通常由免疫异常、遗传因素、病毒感染、精神压力、药物刺激等原因引起。

1、外用糖皮质激素

外用糖皮质激素是治疗扁平苔藓的常用药物，具有抗炎、抗过敏作用，可缓解皮肤瘙痒和红斑。常用药物包括丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。适用于局限性皮损，长期使用需注意皮肤萎缩等副作用，建议在医生指导下短期使用。

2、免疫调节剂

免疫调节剂通过调节机体免疫功能改善病情，适用于顽固性或泛发性扁平苔藓。他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂可减少炎症反应，对激素不耐受患者可作为替代选择。使用期间需监测免疫状态。

3、抗组胺药

抗组胺药主要用于缓解扁平苔藓伴随的剧烈瘙痒症状。氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药副作用较小，可长期服用。夜间瘙痒明显者可联合第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片加强镇静效果。

4、中药制剂

中医认为扁平苔藓多属血热风燥证，可选用清热凉血类中药。复方青黛胶囊、雷公藤多苷片等中成药具有免疫调节作用，需辨证使用。外用可尝试黄连膏、紫草油等传统制剂，配合针灸疗法改善局部气血循环。

5、光疗

窄谱中波紫外线光疗适用于广泛性扁平苔藓，通过抑制局部免疫反应促进皮损消退。一般需要多次治疗，可能出现皮肤干燥、色素沉着等反应。光敏性皮肤病患者慎用，治疗期间需加强皮肤保湿护理。

扁平苔藓患者日常应避免搔抓刺激皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持规律作息，调节情绪压力有助于病情控制。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，适当补充维生素有助于皮肤修复。若口腔黏膜受累，需注意口腔卫生，避免过硬过热食物。皮损持续加重或出现糜烂溃疡时应及时复诊调整治疗方案。