慢性腹泻可通过健脾益气、温肾固涩、清热利湿、疏肝理气、调和脾胃等中医方法治疗,常用中药包括参苓白术散、四神丸、葛根芩连汤、痛泻要方、补中益气汤等。
脾虚失运是慢性腹泻常见病机,表现为大便溏薄、食欲不振、神疲乏力。参苓白术散以人参、白术、茯苓为主药,配伍山药、扁豆等,能补脾益气、渗湿止泻。脾阳虚者可用附子理中丸温补脾阳,日常可食用山药粥、红枣薏米粥等健脾食物。
肾阳不足导致的五更泻需温补肾阳,四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子组成,配合生姜、大枣煎服,能温肾暖脾、固肠止泻。伴有腰膝酸冷者可加杜仲、续断,食疗推荐羊肉汤、核桃黑豆粥等温补之品。
湿热型腹泻见大便黏滞臭秽、肛门灼热,葛根芩连汤中葛根升阳止泻,黄芩、黄连清热燥湿,甘草调和诸药。暑湿盛者可加藿香、佩兰,饮食宜选马齿苋、赤小豆等清热利湿食材,忌食辛辣油腻。
肝气犯脾引起的腹痛即泻可用痛泻要方,白术健脾燥湿,白芍柔肝止痛,陈皮理气和中,防风散肝舒脾。情绪波动诱发者加柴胡、香附,配合玫瑰花茶、佛手柑等疏肝食材,保持情绪舒畅。
脾胃升降失调者适用补中益气汤,黄芪、党参补中益气,升麻、柴胡升举清阳,配伍白术、甘草健脾和胃。久泻脱肛者加诃子、石榴皮,食疗用小米南瓜粥、芡实莲子羹等平补脾胃。
慢性腹泻患者需注意腹部保暖,避免生冷瓜果与乳制品,可常食焦米粥、炒面茶等收敛止泻食物。配合艾灸神阙、足三里等穴位,每日顺时针按摩腹部促进运化。症状持续或伴消瘦、便血时应及时就医排查器质性疾病,中药需在医师辨证指导下使用,避免自行长期服用固涩药物掩盖病情。
2025-06-21
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