冯兴华：警惕“三邪” 诱发类风湿性关节炎

类风湿性关节炎堪称不死的癌症，不仅会使患者身心痛苦，还会使关节变形，严重影响患者的活动，降低患者生活质量。

国家名老中医、广安门医院主任医师、东城中医医院特聘专家冯教授介绍，“类风湿关节炎”是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病，若不经过正规治疗，最终会导致关节畸形、功能丧失。

其最常侵袭的关节包括：手指关节、腕关节、膝关节和足关节。该病在我国的发病率约为0.32%-0.36%，其中女性患病率为男性的2倍—3倍。

类风湿关节炎在中医学里属“痹病”的范畴。痹病是泛指关节、肌肉疼痛，关节肿胀，活动不利以及出现关节僵直、畸形的一类疾病。

中医认为痹病的发生往往是在身体虚弱的情况下，感受自然界的风、寒、湿、热等邪气所致。身体感受外邪后，阻滞经络，气血运行不畅于是就会出现关节的疼痛肿胀等症状。经络闭阻，气血不畅日久就会出现血液瘀滞。

如长期湿邪不除，阻滞在关节中医称作“痰”，换句话说这种痰就是停滞在关节中的湿浊之邪，不是指咳嗽吐出的痰。

中医认为“邪之所凑，其气必虚。”类风湿关节炎日久不愈会使人体正气虚弱。痹证的正气虚弱主要有气血不足和肝肾亏虚。

《黄帝内经》记载：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”

在风、寒、湿当中风邪当属第一，“风为百病之长”，就是说风邪可带着寒邪和湿邪同时侵袭人体，有“风寒”、“风湿”、“风热”等说法。

冯教授说，“湿邪”重，逐渐就会形成“水”，表现为关节肿胀或者肢体肿胀。《内经》中说“热盛则肿”。关节肿胀除在湿邪盛时可以出现关节肿胀，热邪盛时也往往会有关节肿胀。

冯兴华教授说，因“痹症”是由于风寒湿热邪害于关节，气血痹阻，导致关节疼痛、肿胀、晨僵为特点的疾病。因此，“祛邪”是治疗此类疾病的主基本治法，同时还要“扶正”，扶正也是要达到更好地“祛邪”的目的。

同时，在每周三、六上午来到东城中医医院出门诊时，也发现有一些患者曾经有过病急乱投医的经历，为此，冯兴华教授提醒患者，患了类风湿，冯兴华教授建议病人一定首先要找医生。俗话说：“有病找医生，找医生有困难。”找医生，最好要找有风湿病专科的医院，或有治疗风湿病的专科医生。专科医生对类风湿关节炎较一般的内科医生对该病有较全面的认识，治疗相对正确，不会贻误病情。千万不要道听途说，找些江湖郎中，使用“野药”治疗，这些“野药”里几乎都含有“激素”。使用这种“野药”一旦停用病情就会加重，而且会带来一些不良反应，严重的会导致股骨头坏死。即使无法避免非要使用激素，也要在医生的指导下使用；多数风湿病都是慢性疾病，经过治疗会缓解，要坚持治疗。