甘草是中药方剂中使用频率最高的调和药,具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药五大核心作用。其药理作用主要体现为抗炎保肝、调节免疫、抗溃疡、镇咳祛痰、解毒增效。
甘草中的甘草甜素能增强脾胃运化功能,改善食欲不振、大便溏泄等脾虚症状。临床常用于四君子汤、补中益气汤等方剂,对慢性胃炎、肠易激综合征伴有气虚证候者效果显著。
甘草酸苷具有类似肾上腺皮质激素的抗炎作用,可抑制组胺释放。在黄连解毒汤、普济消毒饮中配伍使用,能缓解咽喉肿痛、疮疡肿毒等热毒症状,对病毒性肝炎也有辅助治疗效果。
甘草次酸可促进支气管黏膜分泌稀薄黏液,降低痰液黏稠度。常见于止咳名方如杏苏散、桑菊饮中,尤其对风热咳嗽、燥咳有显著缓解作用,现代研究证实其镇咳效果与可待因近似但无成瘾性。
甘草提取物能抑制平滑肌痉挛,在芍药甘草汤中与芍药协同可缓解胃肠绞痛、肌肉挛痛。其镇痛机制涉及调节前列腺素合成,对经期腹痛、胃溃疡疼痛均有缓解作用。
作为"国老"药材,甘草能降低附子、乌头等药物的毒性,延缓黄连等苦寒药的刺激性。在麻黄汤中可制约麻黄发汗过度,在半夏泻心汤中能调和寒热药性冲突,这种双向调节作用使其成为方剂配伍的关键缓冲剂。
日常使用甘草可制成3-5克代茶饮,但连续服用不宜超过两周。高血压患者慎用生甘草,水肿人群需避免长期大量使用。建议将甘草与粳米煮粥养护脾胃,或搭配金银花冲泡缓解咽痛。使用含甘草的中成药时需注意避免与强心苷类药物同服,孕妇及低血钾症患者应在医师指导下使用。
2025-05-05
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